瘡疹之疾，有形之證，無所用診。又，歲氣主之，似不必診。經曰︰微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始。是則不可不診也。先哲有言曰︰痘疹脈靜身涼者生，脈躁身熱者死，可見瘡疹亦用診矣。大抵小兒之脈，多帶緊數，瘡毒之脈，又多浮大而數，傷寒論雲︰浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成癮疹。又曰︰數脈不時，則生惡瘡也。七歲以上，五至為平，七歲以下，六至為平，過則為太數，邪氣實也，不及為遲，正氣虛也，浮而數，表熱也，浮而遲，陽氣衰也，沉而緊，里熱也，沉而細，元氣脫也。瘡疹為陽病，其脈浮沉俱宜帶洪實，若弱而無力，為陽病見陰脈凶。凡診得浮而無根，瞥瞥如羹上肥，數而急疾，連來如雀之啄，細而欲散、縈縈如蛛之絲，遲而欲絕，滴滴如屋之漏，沉而時見，如魚之躍，皆死脈也。
凡痘子勢重者，以脈候之，脈洪實者吉，浮數虛小者凶。丹溪治一男子年十六歲，發熱而昏，目無見，耳無聞，兩手脈皆豁大而略數。知其為勞傷矣，時里中多發痘者，雖不知人，與藥則飲，與粥則啜，遂教以參、者、當歸、蒼術、陳皮大料濃與之飲，至二十余帖，痘始出，又二十帖，則成膿 ，身無全膚。或曰，病勞可畏，何不用陳氏全方治之。予曰此但虛爾，無寒也，只守前方，又數十帖而安。後詢其病因，為先四五日，恐有出痘之患，遂極力采樵，連日出汗甚多。此以脈之豁大而知其虛，乃痘疹因脈施治之一例也。
