（楊）夫腹痛者，多因邪正交攻，與髒氣相擊而作也，挾熱而痛者必面赤或壯熱，四肢煩，手足心熱。
見之挾冷而痛者必面色或白或青、手足冷者，見之冷甚而變證則面黯唇口俱黑、爪甲皆青矣。熱證四順清涼飲（里熱）加青皮、枳殼。冷證七氣湯加辣桂調甦合香丸。若邪正交攻，冷熱不調，桔梗枳殼湯加青皮、陳皮、木香、當歸為妙。若內吊等證，則釣藤散（夜啼）。其余則芍藥甘草湯為要藥也。實痛有熱者，大柴胡湯（傷寒）主之。心腹痛甚有實熱者，大承氣湯（傷寒）下之。腹痛，桂枝加芍藥。痛甚桂枝加大黃（二方並見痘疹）。﹝薛﹞小兒腹痛，口中氣冷，不思飲食，脾土虛寒也，用調中丸（不乳食）主之。口中氣溫，大便酸臭，積痛也，用下積丸治之。面赤壯熱，或手足並熱，實熱也，用瀉黃散（脾）瀉之。面黃微熱，或手足並溫，虛熱也，用異功散（吐瀉）補之。若作渴飲湯，胃氣虛熱也，用白術散（渴）。若痛連兩脅，肝木乘脾也，用四君子湯（吐瀉） 加柴胡、芍藥。若腹痛重墜，脾氣下陷也，用補中益氣湯（虛熱）加升麻。若手足指冷，或吃逆泄瀉，寒水侮土也，用六君、炮姜、肉桂，不效，急加附子。若服克滯之藥致腹作痛，按之不痛，脾氣復傷也，用五味異功散。中脕痛者屬脾。少腹痛者屬腎。按之痛者為積滯。不痛者為里虛。積滯者消之，虛者補之。婁氏，分曲腰干哭無淚者，為盤腸內釣痛。面 白不思食，為胃冷痛。面赤唇焦便黃，為熱痛。面黃白，大便醋臭，為積痛。口淡而沫自出，為蟲痛。曾氏，又有髒寒痛，鎖肚痛， 瘕痛， 痛，癖痛，吊腎痛，偏墜痛，寒疝痛。
各有治法，今臚列于後︰
寒痛
茅先生歌雲︰面青面白猶自可，黑色如青瓜一同，此是腹心生冷痛，須將溫藥里頭攻。錢氏雲︰胃虛冷，面 白色，腹痛不思食當補，益脾益黃散主之。若不下利者，調中丸主之。（益黃散治下利而痛也，調中丸治不利而痛也）
曾氏髒寒痛，議附胎寒論後。益黃散（脾）
調中丸
白術 人參 甘草（炒各半兩） 干姜（炮，四錢）
上為細末，蜜丸如綠豆大。每服五七丸至十五丸，食前、溫水下。（海藏雲︰仲景理中例也）
當歸散 凡小兒夜啼者，髒寒而腹痛，面青手冷，不吐乳是也，宜此方服之效。
當歸（去蘆頭）白芍藥 人參（各一錢） 甘草（炙五分） 桔梗 陳皮（各一錢）
上 咀。煎五分，時時少服，愈。
七氣湯 治七氣所傷，痰涎結聚，心腹亦痛，不能飲食。
半夏（制焙，五兩） 人參 辣桂（去皮。各一兩） 甘草（半兩）
上銼細。每服三錢，水一大盞，姜五片，棗一枚煎，食前服。
《指迷》七氣湯 治七情相干，陰陽不升降，氣道壅滯，攻沖作疼。
青皮 陳皮 桔梗 蓬術 辣桂 益智仁（各一兩） 香附子（一兩半） 甘草 加半夏（制。各七錢半）
上銼細。每服三錢，水一盞，姜四片，棗一枚，煎至七分，不拘時服。
﹝張渙﹞寬中湯 治心腹疼痛，不可忍者。
高良姜 木香（各半兩） 丁香 青橘皮（炒黃） 桔梗 甘草（炙。各一分）
上件搗，羅為細末。每服半錢，溫酒調下。
蓬莪術丹
蓬莪術（炮制，乘熱銼碎） 當歸（洗，焙干。各一兩） 木香 人參（去蘆頭） 桂心（各半兩） 黑牽牛（炒，微黃，一分）
上件搗，羅為末，細白面糊和丸，如黍米大。每服十粒，煎生姜湯下，量兒大小加減。
溫胃丹 治腹痛啼哭不止。
人參（去蘆頭） 白術（炮。各一兩） 五味子 當歸（洗，焙干） 高良姜（各半兩） 木香（一兩）
上件，搗為細末，白面糊和丸，如黍米大。每服十粒，米飲下。
橘香散
青橘皮（炒） 吳茱萸 木香 當歸（洗，焙干。各一兩） 干姜（炮） 丁香（各半兩）
上件搗，羅為末。每服一錢，水八分一盞，入生姜二片，煎五分，去滓放溫熱服，食前。
﹝曾氏﹞ 香湯 利脾胃，進飲食，理腹痛，散邪氣。
香（炒） 良姜（銼碎，用東壁土炒。各一兩半） 蒼術（米泔水、浸一宿，去粗皮，濾干，銼片，炒至微黃色，二兩） 甘草（炙，一兩）
上，銼焙為末。每服一錢，燒鹽湯空心調下。
熱痛
錢氏雲︰熱痛亦啼叫不止，夜發面赤唇焦，小便赤黃，與三黃丸（里熱），人參湯下。
《嬰孺》治小兒腹痛，夭糾不能哺乳。茯苓丸方茯苓 黃連（各一兩）
上為末，用蜜為丸，如大豆大。飲下，量加。
積痛
﹝錢﹞積痛，口中氣溫，面黃白，目無精光，或白楮多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積，宜消積丸，甚者白餅子下之，後和胃，用白術散。（消積丸白餅子方見癖白術散方見消渴）
﹝曾﹞積痛，腹中陰陰而痛，面黃不食，兒大者口吐酸餿氣，先治積滯，後調脾胃，其痛自止，仍辨虛實和解，治法見後癖積條中。
湯氏三稜散 治積氣肚痛。
砂仁 甘草 益智（炒，去殼） 三稜 蓬術 青皮（炒。各等分）
上為末。白湯點下。
丹溪雲食積腹痛，必用紫甦、萊菔子之類。初虞世治小兒好吃粽，成肚痛，用黃連、白酒藥等分為丸服。
蟲痛
蟲痛面 白，心腹痛，口中沫及清水出，發痛有時。田氏雲︰蟲痛啼哭俯仰，坐臥不安，自按心腹，時時大叫，面無正色，或青或黃，唇白，又目無精色，口吐涎沫，此為蟲痛。錢氏雲︰積痛、食痛、虛痛，大同小異，惟蟲痛者當口淡而沫自出，治之隨其證用藥。蟲與癇相似，小兒本怯，故胃虛冷則蟲動而心痛，與癇略相似，但目不斜，手不搐也，安蟲散主之。曾氏雲︰蛔蟲動痛，口吐清水涎沫，或吐出蟲，痛不堪忍，其疾因食甘肥葷腥太早而得，故胃寒蟲動作痛，其蟲吐來或生或死，兒小者，此痛苦甚，亦致危難，先以理中湯（吐瀉）
加烏梅水煎服，使胃暖不逆，次蘆薈丸（疳）、使君子丸、化蟲飲主之。有兒大者，面 白而間黃色，肉食倍進，肌體消瘦，腹中時復作痛，此有血鱉、蛔蟲雜乎其間，以二聖丸下之。又有胃受極寒極熱，亦令蟲動，或微痛，或不痛，遽然吐出，法當安蟲為上。若以治蟲，及傷胃氣，固不可也。因寒而動者用理中湯加烏梅水煎服。因熱而動者用 咀五苓散，亦加烏梅水姜煎投。辛氏女子五歲，病蟲痛。諸醫以巴豆、干漆、 砂之屬治之，不效。至五日外，多哭而俯仰，睡臥不安，自按心腹，時大叫，面無正色，或青或黃，或白或黑，目無光而慢，唇白吐沫，至六日，胸高而臥轉不安。召錢至，錢詳視之，用蕪荑散三服，見目不除青色，大驚曰，此病大困，若更加瀉，則為逆矣。至次日，辛見錢曰夜來三更果瀉，錢于瀉盆中看，如藥汁，以杖攪之，見有丸藥，錢曰，此子肌濃，當氣實，今證反虛，不可治也。辛日何以然？錢曰脾虛胃冷則蟲動，而今反目青，此肝乘脾，又更加瀉，知其氣極虛也，而丸藥隨糞下，即脾胃已脫，兼形病不相應，故知死病。後五日昏篤，七日而死。
錢氏安蟲散 治小兒蟲痛。
胡粉（炒黃） 鶴虱（炒黃） 川楝子（去皮核） 白礬（枯，二錢半）
上為細末。每服一字，大者五分，米飲調下。痛時服。
治蟲動，痛極不可忍，用干漆半兩，檳榔一枚生用，窯老一塊再 細研，三件一處為末。空心熱酒調，良久取下蟲，立愈，驗。（窯老恐窯中 過泥物也。）
又方用干漆一兩，搗碎，炒令煙盡出，用新汲水入生麻油，空心調下。
錢氏安蟲丸 治上中二焦虛，或胃寒蟲動，及痛。
干漆（炒煙盡，二分） 雄黃（一分） 巴豆霜（一錢）
上為細末，糊丸如黍米大。量兒大小服之，取東引石榴根煎湯下，或苦楝根，或蕪荑湯下五七丸至二三十丸，發時服。
蕪荑散 主治同前。凡小兒痛時便高聲啼叫，人中上鼻頭唇口一時黑色，脈法當沉弱而弦，今反脈大，是蟲證也。
白蕪荑 干漆（炒。各等分）
上為細末。每服一字或五分或一錢，米飲調下，發時服。
使君子丸 治腹內諸蟲作痛，口吐清水。
使君肉（薄切，屋瓦焙干） 檳榔 酸石榴根皮（東向者佳，淨洗，銼焙） 大黃（半生半炮。各七錢半）
上，除檳榔銼曬不過火，余三味再焙，同檳榔為末，沙糖水煮面糊丸，麻仁大。
每服三十丸至五十丸，淡豬肉汁空心下，或雞肉汁亦好。
化蟲飲 消化蟲毒在腹作痛。
檳榔 酸石榴根皮（淨洗，焙干。各一兩） 紅丹（ 過） 雷丸 貫眾（如雞頭者佳） 使君子肉（薄切，焙。各二錢半） 甘草（炙） 枳殼（去瓤，麩炒微黃） 大黃（各五錢）
上為細末。用清油煎雞子一枚如春餅樣，候冷，抄藥末一錢于上，攤勻，空心卷而食之。兒小者，用糯米粉水煮糊丸，粟谷大。每服十五粒至三十丸，以淡豬肉汁空心下，雞肉汁亦好。
二聖丸 治腹內諸蟲，及消谷逐水，下氣去風。
檳榔（一兩） 巴豆（十五粒、去殼膜心、大好者，存油）
上，檳榔銼曬為末，巴豆碎切，在乳缽內極細杵，仍入檳榔末同再杵勻，面糊丸，綠豆大。每服七十七丸至九十九丸，用溫茶清，五更初空心，止一投藥，見蟲下盡，進以稀粥自安。
鎖肚痛
﹝曾﹞一月後嬰孩，忽乳不下咽，肚硬如石，赤如朱，撮口而哭，面青唇黑，手足口氣俱冷是也。
始因斷臍帶不緊，為風冷所乘，證亦危急，以白芍藥湯（疝）、烏梅散、一字金（臍風）投之，日久則難愈。更參考臍風證內議論。
烏梅散 治腹疼，及初生嬰孩臍下冷痛，疝氣等疾。
烏梅（去核） 玄胡索 粉草（半生半炙。各五錢） 乳香 沒藥 釣藤（各二錢半）
上件 咀。每服二錢，水一盞，煎七分，空心溫服。
盤腸內釣痛
﹝湯﹞小兒腹痛曲腰，干哭無淚，面青白，唇黑肢冷，為盤腸內釣。凡有此證，急煎蔥湯淋洗其腹，揉之，蔥熨臍腹間良久，尿自痛中出，其疼立止，續次服藥。
乳香 沒藥（各少許，透明者、細研）
上件，木香一塊于乳缽內磨，水一分，滾數沸，調乳沒末。此藥只一服效。
﹝薛﹞小兒盤腸氣者，痛則曲腰干啼，額上有汗，皆由肝經風邪所搏也，肝腎居下，故痛則曲腰，干啼者，風燥其液，故無淚也，額上有汗者，風木助心火也，口閉足冷者，脾氣不營也，下利青糞者，肝木乘脾也，皆由產下澡洗受風冷所致，當服釣藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者，用沉香湯之類。若兒額間有汗，口閉腳冷，乃虛寒也，用當歸散（見前）或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦，小便不通，小腹脹痛者，乃小腸熱也，用人參湯送下三黃丸（里熱）。若因乳母飲食停滯者，用保和丸（宿食）。懷抱氣郁者，加味歸脾湯（驚悸）。怒動肝火者加味逍遙散（虛熱）。子母俱服，並佳。
錢氏釣藤膏 治小兒腹中極痛，干啼後偃，名盤腸內釣。
乳香（研） 沒藥（研） 木香 姜黃（各四錢） 木鱉子仁（二十一個）
上，先將後三味同為細末，次研入上二味，煉蜜和成劑收貯。每一歲兒可服半皂子大，余以意加減，煎釣藤湯化下，無時。次用魏香散。
魏香散
蓬術（半兩） 阿魏（一錢）
上，先用溫水化阿魏，浸蓬術一晝夜，焙干，為細末。每服一字或半錢，煎紫甦米飲空心調下。
蒜乳丸 治冷證腹痛夜啼。
大蒜（一稞，慢火煨香熟，研爛） 乳香（另研，五分）
上，研為丸如芥菜子大。每服七粒，乳汁送下。
異香散 治小兒諸般吊證，角弓反張，胸高臍凸。
用透明沒藥一味為末，姜湯調下。
瘕痛
﹝曾﹞ 瘕痛，乃積久所致，由榮衛俱虛，外則感受風寒，內則過傷乳食，停滯既久，不能克化，故邪並于陰為 ，陰則專靜，凝而不移，邪並于陽為瘕，假物象形，動而不息。若久而不治，亦成脾疳積，或兩脅間有塊如石，按之則痛，不按則輕。或面黃肌瘦，肚硬而脹及有青筋，晝涼夜熱，蒸潮無時，乳食減少，愛吃泥土。或大便釀瀉，痛則身冷如冰。法當調脾養胃，用醒脾散（慢驚）參苓白術散（不乳食）。磨積理疳，用化癖丸（癖）三稜散（宿食）木香莪術丸（宿食）。治釀瀉，沒石子丸（瀉）、沉香檳榔丸（癖積）。然此積滯之疾，非七劑可療，必須次第調理，則日久自然平復。
痛
﹝曾﹞始則腹內一小長塊，其硬如臂，從腰纏轉，或左或右，良久痛甚，則見于皮下，不妨乳食。其證先因有疾表解未盡，遽爾下之太過，氣虛寒搏，郁結而成。法宜益氣理虛，用參苓白術散（不乳食）、沉香檳榔丸（癖）、木香莪術丸（宿食）為治，或間投白芍藥湯（疝）加人參、茯苓，水姜煎服。
癖痛治法詳癖門按︰ 瘕 癖四證，大同小異，治法亦無大分別，似不必瑣瑣作名，亦可也。
吊腎偏墜痛證治在陰腫門寒疝痛證治在疝門
補虛
芍藥甘草湯 治出疹肚疼腹滿，小便不通。
芍藥（一兩） 甘草（二錢半）
上銼散。白水煎服。
《聖惠》人參散 治小兒卒吐下，腹痛不止。
人參（去蘆頭） 當歸（銼，微炒。各半兩） 甘草（炙，微赤，銼） 干姜（炮裂，銼） 黃 （銼。
各一分） 細辛（一分）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓稍熱服，量兒大小，以意加減。頻服。
﹝錢乙﹞附方和中散 和胃氣，止吐瀉，定煩渴，治腹痛，思食。
人參（去蘆） 白茯苓 白術 甘草（銼，炒） 干葛（銼） 黃 白扁豆（炒） 藿香葉（各等分）
上為細末。每服三錢，水一盞，干棗二個去核，姜五片，煎至八分，食前溫服。
外治
《莊氏家傳》小兒未能語，啼哭不能辨者，當以手候其腹，如有實硬處，即是腹痛。治之方，研生姜取汁，暖令溫，調面成糊，涂紙上，貼臍心，立定。
