正文 黃苔類分別診斷法

類別︰子部 作者︰清•劉恆瑞 書名︰察舌辨癥新法

    正黃色,為胃土正色,為溫病始傳之候。其為濕溫、溫熱,當以脈之滑澀有力無力老黃色,為胃中陽氣旺盛之候。若濃腐堆起,此胃中飲食消化腐濁之氣上達之後,為濕溫化熱之始,為溫熱傳入中焦陽明之候。

    黃如炒枳殼色,為胃陽盛極,陽亢陰虛之候。胃氣欲傷,胃汁干槁,故苔黃色如枳殼炒過狀,以其干枯不潤澤也。

    黃黑相間,如鍋焦黃色,摸之棘手,看之不澤,為胃中津液焦灼,口燥舌干之候;然亦有陽氣為陰邪所阻,不能上蒸而化為津液者。當以脈診分別斷之,脈澀有力鼓指者,火灼津也;脈滑無力鼓指,只有往來而無起伏者,痰飲瘀血阻抑陽氣,嫩黃色,由白而變為黃,為嫩黃色。此為用藥當,胃陽初醒之候。吉兆也。為飲食消化腐濁初升牙黃色,胃中腐濁之氣始升也。牙黃無孔,謂之膩苔,中焦有痰也。

    裱心紙兼灰青色,苔雖黃而兼灰青,此傷風初候。或陽氣抑郁,黃苔無正色,當舒氣化郁。

    黃如粟米染著,顆粒分明,此為胃陽太旺,胃熱之候。

    黃如虎斑紋,氣血兩燔之候。

    黃如蠟敷舌上,濕溫痰滯之候,故苔無孔而膩。

    水黃苔,如雞子黃白相間染成,此黃而潤滑之苔,為痰飲停積,是濕溫正候。或為溫熱癥而有水飲者,或熱入胃陰,誤服燥藥,而變生此苔式者,宜以診脈分別斷之。

    黃腐苔,如豆渣炒黃堆舌,下癥也。如中有直裂,氣虛也,不可下,當補氣,以氣不足以運氣也。


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