細則往來如發，而指下顯然。凡弱小微濡，皆屬細類。不似微脈之微弱模糊也。（語出張璐。又瀕湖體狀詩曰︰細來累累細如絲，應指沉沉無絕期；春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。）細為陽氣衰弱之候。然細亦有分別，如細而兼浮，則為陽氣衰弱；細而兼沉，則為寒氣內中，或熱傳三陰；細而兼緩，則為濕中于內。皆當求其所因，不可混同施治。但脈既細如發，便屬氣虛，縱有內熱，亦當兼固中氣，不可純用解熱，以致其細益甚耳。況有內熱全無，真元素虧，神氣不持，而致脈見細象者乎。（李士材曰︰嘗見虛損之人脈細身熱，醫不究原，而以涼劑投之，使真陽散敗，飲食不進，上嘔下泄，是速其斃耳。經曰︰少火生氣。人非此火，無以營運三焦，熟腐水谷。未徹乎此者，烏可以言醫哉。然虛勞之脈，細數不可並見，並見者必死。細則氣衰，數則血敗，氣血交窮，短期將至。）
