卷二 十七、泄

類別︰子部 作者︰元 • 朱丹溪 書名︰脈因證治

    【脈】

    脈疾身多動,音聲響亮,暴注下迫,此陽也、熱也。脈沉細疾,目楮不了了,飲食不下,鼻準氣息,此陰也、寒也。

    【因】

    濕多成五泄者,胃泄、脾泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄。

    【證治】

    胃泄,飲食不化、色黃,宜承氣湯。

    脾泄,腹脹滿,泄注食嘔吐逆,宜理中湯。一雲,腸鳴食不化者,經雲脾虛。

    大腸泄;食已窘迫,大便色白,腸鳴切痛,宜干姜附子湯。

    小腸泄,溲便膿血,小腹痛,宜承氣湯。

    大瘕泄,里急後重,數圊不得,睫中痛,宜五苓散。

    五病治雖不同,其濕一也。有化寒、化熱之異故也。虛則無力,不及拈衣而已出,故謂之不禁故也。溫之、熱之;實則圊不便,虛坐努責,宜下之。

    痰積下流,因太陰分有積痰,肺氣不得下流降而瘀,大腸虛而作泄,當治上焦,以蘿卜子等吐之。

    水恣泄,乃大引飲,是熱在膈上,水多入下,胃經無熱不勝。寒泄,大腸滿而泄 溏。

    風泄,久風為飧泄,乃水谷不化而出也,防風為君。

    平胃五苓散 治濕泄、水恣泄、熱泄。此方治一切陽證。

    平胃散、五苓散、白術。熱,加黃連、木通。

    補胃丸 治氣虛下溜。

    四君子、白芍(炒)、升麻。

    流積丸 治痰積下流。甚則吐之。

    青黛 黃芩 海石 神曲 砂仁

    止瀉丸 肉豆蔻(五兩) 滑石(春一兩,夏二兩,秋一兩半)

    寒,加神曲、砂仁、吳茱萸;熱,加黃連、茯苓;滑,加訶子(煨)。

    溫六丸 清六丸

    脾泄丸 白術(二兩,炒) 白芍(一兩,酒炒) 神曲(一兩半,炒) 查子 半夏(一兩半) 黃芩(半兩,炒) 蒼術

    虛,加參、術、甘草;里急後重,加檳榔、木香、荷葉煨飯丸。

    姜附湯 治寒泄。

    椒術丸 治濕瀉。

    川椒 蒼術 肉果。

    胃風湯 治風泄。

    太平丸 治泄。

    黃連一方與干姜炮各一兩,或加訶、歸,名駐車丸;一方與茱萸各一兩,或加芍藥,又名苦散。

    腸鳴,乃濕與熱相搏也;或大熱亦然;或飲水亦鳴。

    許論 泄瀉有八。冷瀉,脈微,宜暖藥。熱瀉,胃中有熱,傷寒多有脈數,宜涼解之。積瀉,脾脈沉弦,宜逐積。脾瀉,同上條。氣泄者,躁怒不常,傷動其氣,肝氣乘脾而泄,脈弦而逆,宜調氣。飧泄者,春傷于風,肝旺受病而傳于脾,至季夏土而泄,宜瀉肝補土。驚瀉者,因心受驚,驚則氣亂,心氣不通,水入谷道而泄,心脈散大者,是宜調心利水。病亟氣敗而瀉者,《素問》雲︰門戶不要也。

    厥逆幽悶,困瀉不止,四肢冷,困軟不能轉側,下泄不知,脈亡陽,喘者死。


如果你對脈因證治有什麼建議或者評論,請 點擊這里 發表。
重要聲明︰典籍《脈因證治》所有的文章、圖片、評論等,與本站立場無關。