卷四 四十五、癫狂

类别:子部 作者:元 · 朱丹溪 书名:脉因证治

    【脉】

    大坚疾者,癫病。脉大滑者,自已;脉小急实者死,循衣缝者死,虚而弦急者死。脉虚弦为惊,脉沉数为痰热。

    【因】

    痰、火、惊。

    血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入。夫血气俱虚,痰客中焦,妨碍不得运用,以致十二官各失其职,神听言动,皆有虚妄,宜吐之而安。

    肺入火为谵语。肺主诸气,为气所鼓舞,火传于肺,为之寻衣撮空;胃中大实热,熏于心肺,亦能谵语。宜降火之药。

    惊其神,血不得宁也。痰积郁热,随动而迷乱,心神无主,有似邪鬼。可先吐之,后以安神丸主之,佐以平肝之药,胆主惊故也。

    【证】

    狂言、谵语、郑声辨。

    狂者,开目与人语,语所未尝见之事,为狂也。

    谵语者,合目自言日用常行之事,为谵也。

    郑声者,身动无力,不相接续,造语出于喉中,为郑声也。

    又蓄血证,则重复语之。

    【治】

    痰者吐之,三圣散;火者下之,承气汤;惊者平之,安神丸。

    方 总治:黄连、辰砂二味降火,栝蒌、南星、半夏三味行痰,青黛、柴胡、川芎三味平肝。

    桃仁承气汤 治热入血室,发狂。

    犀角地黄汤 治瘀血狂妄。因汗不彻,吐衄不尽,瘀血在内,面黄唇白,便黑,脚弱气喘,甚则狂闷。

    犀角(一两) 生地(八两) 白芍(三两) 丹皮 大黄(二两)

    脉大迟,腹不满,为无热,减之。煎服。

    洪、长、伏三脉,诸痫发狂,以《局方》妙香丸,以针透眼子,冷水浸服之。

    弦、细、缓三脉并痫,李和尚五生丸。

    治痫方 黄丹、白矾(等分)

    研细,用杨树火 过,曲丸。

    又方 川芎(二两) 防风(一两) 皂角郁金(各一两) 明矾(一两) 黄、赤脚蜈蚣(各一条)

    细末,蒸饼,丸梧子大,空心茶清下十五丸。


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