經言肝主身之筋膜。脾主身之肌肉。肉之大會為谷。肉之小會為 。分肉之間。 谷之會。以行營衛。以會大氣。聖人于此。不啻三致意焉。且脾胃屬土。其充在肌。故觀肌肉之消長。可知脾胃之盛衰。夫脾者。孤髒以灌四旁者也。胃者。五髒六腑所稟氣者也。診脈雖以胃氣為本。觀形當以肌肉為先也。若夫形肉已脫。九候雖調。聖人不曰可生。而曰猶死。則是肌肉之消長。尤關胃氣之有無矣。診之之法。其可不講乎。析而言之。如形充而大肉 堅而有分者肉堅。肉堅則壽矣。形充而大肉無分理不堅者肉脆。肉脆則夭矣。肥而澤者。血氣有余。肥而不澤者。血有余。氣不足。瘦而無澤者。血氣不足。瘦而澤者。血不足。氣有余。肥者耐寒。瘦者耐熱。肉瘦削者脾虛。肉壅腫者脾實。肉蠕動者脾病熱。肉 者脾中風。筋惕肉 者陽虛。食減肉消者意損。瘦削干黑者。肉極之證。肉宛 弱者。肉痿之征。肉上粟起者。寒客皮膚。肌膚不仁者。邪入絡脈。肌肉充盛者。形氣有余。肌肉消減者。形氣不足。肥人肉如棉絮者。謂之無氣。婦人肌若魚鱗者。謂之帶下。骨痛肉枯者。寒勝其熱。爛肉腐肌者。熱勝其寒。疳病形容羸瘦者。癥起腸胃之內。癉瘧肌肉消爍者。邪舍分肉之間。脫肉者死。破 者死。大肉陷下。大骨枯槁者皆死。肌肉不滑澤。肉滿唇反者。肉先死。癘風割切不痛者。肉先死。肉痿軟。唇反。人中滿者。肉先死。此皆肌肉之診也。由是約而言之。當以堅脆診壽夭。以肥瘦診血氣。以有澤無澤診盛衰。以消減壅腫診虛實。八者交推。則診候之法備。而肌肉之證明。所謂肌者。四肢間附骨之肉也。 者。肘膝後如塊之肉也。曰 曰谷。則以血之流注。如水之流注。水注川曰 。注曰谷也。若夫形盛脈細。少氣不足以息者危。形瘦脈大。胸中多氣者死。是又合脈以觀之。因癥以辨之。審其順逆。而判其吉凶矣。大凡診法。皆當錯綜相參。非獨診肌雲爾。
