卷一 證治 手臂

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰醫學見能

    [總訣]手為四末屬脾經,兩掌中心屬少陰。厥熱兩條須辨治,熱潮時節要分明。

    手發厥冷,或兼泄利清谷者,脾腎之虛寒也。宜附子理中湯。

    干姜(三錢) 附子(三錢) 黨參(三錢) 白術(三錢) 甘草(炙,二錢)

    歌曰︰脾腎虛寒手冷僵,不離術附與干姜。

    再加參草調中胃,四末陽回正氣昌。

    手發潮熱,兼見譫語舌黑者,胃中有燥屎也。宜調胃承氣湯。

    枳殼(二錢) 樸硝(三錢) 大黃(二錢) 濃樸(二錢) 甘草(一錢)

    歌曰︰手熱還同譫語增,胃中燥屎有明征。

    草梢枳樸能調胃,加入硝黃氣可承。

    手心發熱,多在入夜以後者,瘀血在陰分也。宜四物化瘀湯。

    生地(三錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢) 白芍(三錢) 丹皮(三錢) 桃仁(三錢) 荊芥(炒,二錢) 麥冬(三錢) 桑葉(三錢) 浮麥(三錢) 竹葉(三錢) 燈心(一錢) 蒲黃(二錢) 地骨皮(二錢)

    歌曰︰手心夜熱地歸芎,化血桃丹芍芥同。

    桑竹全蒲燈草心,麥冬浮麥養陰崇。

    手腕疼痛,或兼身痛拘急者,風、寒、濕合痹也。宜五物逐瘀湯。

    桂枝(二錢) 當歸(三錢) 黃 (二錢) 苡仁(三錢) 甘草(一錢) 生姜(三片)

    歌曰︰手及身疼風濕痹,逐瘀湯內用 歸。

    苡能除濕甘能緩,再入生姜與桂枝。

    (伯未按︰可加姜黃、秦艽各二錢。)

    手心發熱,必在午飯以後者,脾胃停飲食也。宜加味平脾湯。

    蒼術(二錢) 濃樸(二錢) 陳皮(二錢) 甘草(一錢) 神曲(二錢) 白芍(二錢) 酒軍(一錢)

    歌曰︰手心飯後熱脾傷,蒼術陳皮濃樸良。

    再入草梢同建曲,酒軍白芍細推詳。

    手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虛生風濕也。宜養血消風湯。

    當歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(一錢) 秦艽(二錢) 苡仁(二錢) 桑皮(二錢) 竹茹(二錢) 僵蠶(二錢) 紅花(一錢) 荊芥(一錢) 續斷(二錢) 生地(三錢) 鉤藤(二錢) 清酒(一杯)

    歌曰︰血虛腕痛總因風,和血艽歸地芍芎。

    苡竹桑藤蠶作引,紅花芥續酒煎同。

    (伯未按︰大活絡丹亦可服。)


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