膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。然腎氣足則化。腎氣不足則不化。入氣不化。則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化。則閉塞下焦而為癃腫。小便之利。膀胱主之。實腎氣主之也。傷寒傳經之邪。每自膀胱入。一見太陽頭痛等癥。即宜發散。不使邪氣入為諸經害。則膀胱為第一關隘矣。
膀胱為太陽腑。有表癥。左尺脈必浮。其癥為頭痛。為項脊強。為身痛。四肢拘急。為發熱。為惡寒無汗。為喘嗽。
頭痛者。頭腦痛而連項脊也。加味香甦散主之。甚者加羌活、蔥白。項脊強者。太陽經所過之地也。香甦散主之。身痛四肢拘急者。風傷衛。寒傷營。寒主收引也。桂枝湯主之。發熱者。腠理閉塞也。香甦散主之。惡寒無汗者。寒乘表也。麻黃湯主之。喘嗽者。寒邪客于皮毛。肺氣不得升降也。麻黃湯主之。輕者。止嗽散。
膀胱之虛。腎氣不化也。脈左尺必細沉。其癥為小便不禁。為勞淋。為老淋。
小便不禁者。氣虛不能統攝也。十補湯主之。勞淋者。勞力辛苦。氣虛不化也。補中益氣湯主之。老淋者。老人思色。精不出而內敗。大小便牽痛如淋。宜萆 厘清飲。去黃柏。加菟絲、遠志以去其精。再服六味地黃丸。
膀胱之實。脈左尺必洪大。其癥為氣淋。為血淋。為關格。為膀胱氣。
氣淋者。氣滯。水道阻塞。臍下脹痛也。假甦散主之。血淋者。蓄瘀睫中。割痛難忍也。生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之。關格者。溺閉而吐逆也。假甦散主之。膀胱氣者。一名胞痹。氣結膀胱少腹。熱澀于小便也。橘核丸主之。
膀胱之寒。左尺必沉遲。其癥為冷淋。
冷淋者。寒氣堅閉水道。肢冷喜熱也。金匱腎氣丸主之。
膀胱之熱。左尺必數。其癥為小便不通。為膏淋。為石淋。為便膿血。為發狂。
小便不通者。渴則熱在上焦。四苓散加山梔、黃芩。不渴則熱在下焦。滋腎丸主之。膏淋者。滴液如膏也。萆 厘清飲主之。石淋者。下如沙石也。益元散加琥珀主之。便膿血者。心氣移熱于膀胱也。阿膠散主之。發狂者。傷寒熱結膀胱。下焦蓄血。少腹硬滿也。調胃承氣湯主之。
補膀胱藥。即補腎之藥。腎氣化則小便自行。
﹝瀉膀胱猛將﹞羌活、麻黃、防己、木通、葶藶、豬苓﹝次將﹞獨活、防風、蒲黃、川楝子、前胡、 本、澤瀉、蔥
﹝涼膀胱猛將﹞甘遂、龍膽草﹝次將﹞車前子、茵陳、海金沙、川黃柏
﹝溫膀胱猛將﹞吳茱萸﹝次將﹞烏藥、茴香
假甦散 治氣淋。
荊芥 陳皮 香附 炒麥芽 瞿麥 木通 赤苓（各二錢）
生地四物湯 治血淋。
生地（三錢） 歸身 赤芍（各一錢五分） 川芎（一錢）
香甦散 桂枝湯 麻黃湯 止嗽散 益元散 補中益氣湯 六味地黃丸 金匱腎氣丸 調胃承氣湯（以上諸方俱見卷一） 十補丸 萆 厘清飲 阿膠散（三方見心部） 橘核丸（見肝部）四苓散（見脾部） 滋腎丸（見腎部）
