卷十三 痘

類別︰子部 作者︰清 • 陳士鐸 書名︰辨證奇聞

    一將出痘,身熱口渴,眼如醉,此時以表藥散之,則火毒大解。無如因循,數日現點始用。有形之解與無形之解不同,故輕變重,重變死。夫見點,當于補中帶表,則正無傷傷,火毒又散。用至慈湯︰人參、炒荊芥、陳皮三分,生草、柴胡、柴胡、花粉一錢,當歸三錢,茯苓、麥冬二錢,玄參三錢。二劑愈,不必三劉。若已出,熱則重變輕,死變生。此用柴胡、荊芥疏通表里,玄參去浮游火,生草解毒。妙在人參補氣生津,佐前藥使無壅閉,以達至隱之火毒。火毒非補不可。此方以十歲為準,如一歲十分用一,每歲增加。若十歲外,宜加參,余不必加。

    一遍身粒粒鮮紅,明白佳兆也。不必用藥,只須助正,自飽滿貫漿,收靨亦速。然呆補無疏通,升上不降下,非善法也。用安幼湯︰當歸、玄參、熟地、麥冬三錢,丹皮、荊芥一錢,生草五分,陳皮、貝母三分,生地二錢,黃連一分。不必二劑。妙在補中帶散無外阻,散中實補無內怯,毒大泄不外阻。世但知補,故多留後患。且呆補必變惡瘡,人猶謂毒未淨,用散火敗毒藥,至不救。哀哉。

    一痘紅盛煩渴,大便干燥,小便短澀黃赤,脈洪大不勻勻,舌上生瘡,此陽癥也。切忌溫熱。然火毒大盛,驟用寒涼,心火不遽退,熱不驟解,反生變。宜寒中化熱,涼中化火,則不違火性,自得寒涼。用全痘散火湯︰玄參、炒荊芥三錢,黃芩、生草、梔子一錢,桔梗、生地、當歸二錢。一劑愈。方用芩、梔清火,玄參退浮熱。妙在荊芥、桔梗引火外出,生地、當歸滋腑髒燥,則雨潤風吹,必變火宅為清涼。故解散又無違背。

    一痘空,色清白,發癢中塌,寒顫咬牙,腹虛脹,吐泄,脈沉微細弱,此陰癥也。必大補氣血,佐溫熱,則瘡無冰凍。倘用寒散,則痘內陷,立亡。然色白,虛也,發癢,又有實癥;身寒,涼也,發顫又有熱癥;腹脹,虛寒也,吐泄又多實熱癥。既非虛寒,一用溫熱,安得不死。不知舌紅為熱,白為寒。舌紅帶白,熱中寒;舌白微紅,寒中熱;熱極,大紅又燥;寒極,純白又滑。舌白又滑,陰癥無疑。用祛陰救痘丹;人參、荊芥一錢, 、歸、白術三錢,附子三分。一劑色白即紅,陽回陰寒之氣盡散。此方補氣血,氣旺陰難留,血足陽自復。然必附子,奏功始神。又恐附子直攻其內,故加荊芥引之外散。

    一痘隱不見,此氣虛不能推送也。論理升、桔、羌、防能外泄,然不補則元氣太虛,恐痘發他癥又生。用發痘散︰生 二錢,甘草五分,當歸、桔梗、荊芥一錢,防風二分。二劑盡出,不必再服。方雖用桔梗、荊、防,妙在 、歸屬于推送,故火毒盡出。

    一痘已見點,熱氣大盛,粒過多,人謂火毒太盛,誰知血虛不能潤乎。若發散不補血,則火盛水干,痘難貫漿。用養痘湯︰當歸二錢,川芎、麥冬一錢,連翹五分,花粉、木通三分,甘草二分。二劑成漿。妙在芎、歸、麥冬為君,少用連翹、木通、花粉則血旺,火不過炎,熱消毒不內隱,故速效,又無後害。

    一痘出四五日,大小不等,根窠不紅澤,色暗,頂陷不起,人謂火毒倒塌,誰知血氣虛乎?此必補氣血中佐化毒、催漿。用催痘湯︰人參三錢、牛子、川芎、茯苓一錢, 、歸二錢,桔梗、肉桂五分,陳皮二分,連翹三分。二劑效。妙在參、 、歸之多,發散化毒為佐。故氣足不祛于中,血足不陷于內,自紅潤肥滿。

    一痘五六日,毒宜化,漿宜行,乃不紅綻肥滿,此氣血大虛,切忌攻火敗毒。宜補氣血。用護痘萬全湯︰人參五錢、黃 、川芎、茯苓一錢,當歸、白術二錢,陳皮、牛子三分,花粉三分,桔梗五分。不必二劑。妙在不消毒攻火,但補氣血,且補中有散,更非呆補。

    一七八日,宜漿足,反瘡平漿淡,食減,此氣血不充也。人脾胃氣弱,則肝血不生,血不生,則脾胃更弱,何能致漿足瘡突哉。宜大補脾胃氣,少佐補血。氣血旺,脾胃自健。脾胃健,痘自充。用保痘湯︰人參、荊芥一錢, 、歸、術、麥冬二錢,陳皮五分。如癢,加白芷三分、蟬蛻二分。否則不加。如色白而薄,倍參、 ,一劑效。此純補氣血,補氣尤多,以血得氣易生也。氣足血旺,自食增,漿老結靨。

    一九日十日,漿淡痂薄,人謂痘毒內蘊,誰知氣血虧乎。然氣血雖虛,痘毒未清,不顧火毒,但呆補,則火毒內藏,痘後必有回毒。宜補中微散。用全痘湯︰參、術二錢,牛子、通草、荊芥一錢,茯神、當歸、銀花三錢,陳皮三分,甘草五分。一劑愈。何用參不用 ?以黃 過補氣,不若參既補氣,不增悶尤妙。況牛子、銀花補中泄毒,得補益,又獲散利。

    一十一二日,潮熱不思食,當靨不靨,痂落無托,此氣血虛,毒多未化也。用化痘仙丹︰銀花、 、歸三錢,白芍二錢,人參、荊芥、牛子、甘草一錢,山楂五粒,防風三分。二劑全愈,不必三劑。妙在用牛子、荊芥、銀花于參、歸、 、芍中,則胃氣不傷,脾氣大旺,肝血既潤,復不克土,則毒解無留。大凡痘不補,則火毒不出,但補亦不出。今補中帶散,故未出者能出,既出者盡出。

    一痘已見形,又出一層紅斑,或似斑非斑,或零星錯雜,皆是夾疹。人謂痘毒深,後再發,誰知痘出時又感風寒,使內熱留中,閉塞腠理,激腑毒盡出乎。宜髒腑並治,然治髒不若先治腑。蓋痘毒出髒,毒深;疹毒出腑,毒淺。淺之毒散,深毒自難留,故治痘須先治疹。用分痘湯︰升麻、生草、荊芥一錢,玄參、麥冬、生地三錢,當歸、青蒿二錢,半夏五分。一劑疹全散。此退陽明火,解肺熱。妙在多用升麻引火向外,發皮毛,雖消疹,實成痘。何為治疹後,再治痘哉。

    一痘癥已全,數日後復發熱,出紅斑,癢甚,愈抓愈癢,先如粟米,漸大如紅雲一片。人謂痘毒前未暢發,誰知痘毒全無,乃收痂後縱欲,飲食又兼風熱而成乎。此名蓋痘疹,似痘非痘也。宜散風熱,不必顧痘毒。然風熱解,痘毒亦無不解。用安痘湯︰玄參五錢,當歸三錢,連翹、花粉一錢,白芍、丹皮、荊芥、甘菊二錢,升麻五分。二劑盡散。此化毒不耗氣,解熱不損血,故風熱全消,痘無變癥。

    一痘五六日後色黑,或炭灰色,頂陷不起,食入即吐,此壞癥也。然小兒純陽,陽氣易離,陰氣難絕。倘一陰可續,則引陰接陽,每重生。用起死救兒湯︰參、歸、麥冬、茯神三錢,玄參、銀花一兩,白術、荊芥、花粉二錢,甘草一錢。二劑愈。此妙全在銀花、玄參之多,既解毒又散火,又加參、術、歸、冬,以助二味祛除,故能轉敗成勝。切勿驚重與用參多。蓋藥不重,則火毒難消;參不多,則陰陽難復。

    一前人稀痘或截痘法,多解毒,藥損元氣,元氣虛,毒即難解。且毒成于火,清火又用寒涼,小兒一服寒涼,脾胃匱乏,火毒安能外泄?予用止痘丹︰生草一錢,銀花三兩,玄參一兩,貝母五分,苦參、丹皮三錢,黃芩二錢。天赦日,將水二碗煎至一碗,不必再煎。將此一碗汁,又熬至三分。用茯苓五錢為細末,將汁調為丸,如米大。兒半歲,蜜拌,二日服完,必下黑糞,永不出痘。


如果你對辨證奇聞有什麼建議或者評論,請 點擊這里 發表。
重要聲明︰典籍《辨證奇聞》所有的文章、圖片、評論等,與本站立場無關。