卷之二 虛證實證辨 計二十門 吐血

類別︰子部 作者︰清•陳士鐸 書名︰辨證玉函

    吐血,最難治之癥,虛實更不可不知。吐血實癥.百中二、三,非感暑而得,即大怒而成也,其余郁癥不可言實病矣。暑癥之成,自家必然知道,必有熱氣從口中而入,一時不能外卻,而吞入胸中,便覺氣逆痰滯,少頃傾盆吐血,雖血既傾盆而出,亦成虛癥,然終不可因其已失之血而謂是虛癥以治之也。法當解其暑熱,而佐之引血歸經之品,火散而血歸經絡,雖身子微弱,而血終不再吐也。方用解暑至神湯,一劑而血癥頓愈,不必再劑也。大怒吐血,以致肝氣大傷,不能藏血,亦傾盆而出,但其色多紫,不若傷暑之純紅也。若見其吐血之多,便為虛癥,而用黃 補血之湯,未為不可,然終非治肝平怒之法。肝氣不平,吐血又何日止也?方用平肝止血湯一劑,而病如失,再劑不再吐血矣,此方妙在白芍用至三兩,始能平其大怒之氣,肝中之血盡情吐出,非芍藥之多,何能潤?又慮芍藥尚不足以平肝,又益之以丹皮之涼血,而佐之以柴胡之舒肝,又恐漏卮之路熟,加三七以杜其原,相制得宜,所以奏功如神也。此方服後,必須六味地黃湯加麥冬、生地、當歸、白芍各三兩為丸,每日吞服一兩,一月如平時也。此又善後之計,又不可不知。至于虛癥吐血,或因房勞,或因行役,或因氣郁,皆能失血。我有一方,可以通治,名為救生丹,一連數服未有血癥之不愈者。愈後將此方少減一半,終日煎湯作飲,能服至三月者,斷無再行吐血之理。何至有少年夭亡者哉?

    解暑至神湯

    青蒿一兩 生地一兩 人參五錢 荊芥末炒黑,三錢 麥冬五錢玄參一兩 白芥子三錢 水煎服。

    平肝止血湯

    白芍三兩 丹皮一兩 炒梔子三錢 白芥子三錢 柴胡五分 三七根末三錢 水煎調三七根末服。

    救生丹

    熟地一兩 生地一兩 麥冬一兩 人參三錢 荊芥三錢 三七根末炒黑,三錢 水煎調服。


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