耳聾之宜知虛實也。耳雖屬于腎，耳聾自然是腎水之虛，以致腎火之旺，故氣塞而不通，老人多有此癥。補其水而少加開竅之藥，漸漸耳聰，亦不能一進奏效。其癥飲食如常，手按之更覺無蟬鳴之響者是也。至于實癥，或作蟬鳴，或如濤響，或發寒作熱，飲食少思，吐痰成塊，面目青黃，赤白之不同，時而汗出，時而汗止，汗出覺輕，汗止則重，遇食轉加，遇熱更甚，此乃實聾之癥也。腎雖開竅于耳，而胃為腎之關，胃熱而反感風邪，則火熱于中而邪壅于外，腎氣且隨胃氣而助焰，其竅反致遏塞，故耳亦聾也。重者常若有千軍萬馬洶騰之狀，手按之，其聲十倍者是也。若用補腎補脾之藥，益添其壯盛之氣，而聾且倍常。治之法，宜用發散降火之劑。我今留一方，一治虛聾，一治實聾也。虛聾方名為清音湯，此方不特補腎，而兼去補肺、補心、補肝者謂何？蓋腎水不能自生，必得肺金之氣下降，而後能生也。心腎相通，而耳之竅始不閉，欲心之通竅，舍肝氣之相生，又何以能通之耶？故必補肝以生心火也。況肝有補而後能瀉，不致耗竅腎氣，則腎水更有生氣矣。此耳聾之所能自愈也。但此方必須多服為妙，蓋陰不能驟生，而補陰不易遽補也。實聾方名為止沸湯，此方降胃中之火，舒肝木之氣，消上壅之痰，不治耳聾而耳聾自聰也。
清音湯
熟地一兩 菖蒲一錢 茯神五錢 丹皮三錢 玄參五錢 薏仁五錢 山茱萸五錢 麥冬五錢 北五味一錢 柴胡五分 當歸五錢 白芍五錢 白芥子三錢 水煎服。
止沸湯
柴胡一錢五分 白芍五錢 石膏三錢 知母一錢 甘草一錢 青蒿五錢 半夏一錢 陳皮一錢 茯神三錢 神曲五分 蔓荊子一錢 水煎服。
