大便之閉結，實有虛實之分。實者乃風火結于髒腑之間，故成閉結之癥。手按之而痛者是也。虛者雖亦閉結，覺肛門艱澀，有不能暢遂之狀，然手按腹中平平無痛，飲食如常，亦不十分緊急。以此辨虛實，斷斷不爽，其方上文已講，茲不再贅。至于小便之閉塞，虛實從何而分？虛者乃膀胱寒甚，內無火氣之化源，故爾寒如冰凍而不能出。其癥亦覺腹痛而難忍，然以熱手按之，反覺快然，服熱湯、姜水則快，飲寒湯冷汁而痛加者是也。古人用五苓散多加肉桂亦能奏功，但此方止可救急于一時，而不能久遠之寬快。吾今定一方，實可長服有功，實非旦夕之取效也。方各溫水散。此方利水而不耗氣，去濕而溫其源，久暫皆可奏功，勝于五苓散多多矣。治小便閉結之實癥奈何？蓋膀胱有火邪壅于小腸之口而不得下達，且肺金又熱，不傳清肅之氣而反傳溫熱之氣，故點滴不能出，以致腹痛而不可按，急迫之狀往往至于雙目之紅腫，而心煩意躁，刻不可眠。倘治之不得法，有數日不便而死者矣。我今定一方，以救此危癥，方名疏浚丹。此方之奇，奇在用寄生與王不留行二味走而不守，又能瀉膀胱之火，然過于下行，加入升麻以提其氣。譬如水注之法，上升而下即降也。況方中又有白術、薏仁以健脾土，而仍是利濕之聖藥，自然手到病除，下喉而水如奔決也。設徒以五苓散以利水，而不知升提之法，亦徒然利之也。
溫水散
人參三錢 白術五錢 肉桂二錢 茯苓五錢 升麻五分 車前子三錢 薏仁一兩 蓮子三錢，連心用 水煎服。
疏浚丹
車前子五錢 劉寄奴三錢 肉桂一分 王不留行三錢 升麻一錢 薏仁一兩 豬苓三錢 白術五錢 水煎服。
