火癥之真假宜辨也。火癥本為大熱之病，熱極則火勢炎天，自宜顯現火熱之癥，如何有真假之分？不知火原有二︰有真火，有假火。真火者實邪也，假火者相火也。然而真火每見假寒以欺人，假火每見真熱以欺世。少若用藥之誤，頃刻殺人矣。真火之見假寒奈何？身熱而手足反涼，脈反沉細，而口渴，心作懊惱，而身反戰栗，此陽癥似陰，熱極假作冰涼也。法當用大寒之藥以涼解之，方用攻真散。一劑而手足之涼反作如火之熱，慎勿疑寒藥之多用也。蓋病是熱極之癥，見假寒以騙人，吾以真寒之藥攻其至堅，假象破而真狀乃顯，故手足涼者而轉為火熱也。再以此湯少減一半與之，則胸腹一身之熱盡去。倘疑前方過峻，改用他方，又且熱變為寒，以成危亡之癥矣。又何可不知，復為所誤乎？行醫者當于此等之病著眼留心，則生死之權不在閻羅，而在醫者之手操之矣。假火而見真熱之象奈何？此乃腎水涸竭，腎火無制，上騰而作熱也。腎火者，少陰之虛火也。腎火得腎水以相資則為真火，腎火離腎水以相制則成虛火矣。相制者忽而相離，則火無所養，忽然沖地而出，如霆如雷，劈木焚林，震天轟地者，龍雷之火也。人身少陰之火亦然，有一發而不可止遏，由脾而胃，由心而肺，無髒不燒，無膚不害，咽喉方寸之地，安能止遏？自然火星奔越，目痛喉干，咳嗽吐痰，身熱心煩，頭痛耳鳴諸證蜂起矣。看其癥候，絕是火之有余，誰知是水之不足哉？若錯認作白虎湯癥，而大用寒涼，石膏、知母肆情多用，下口即便滅亡，不知其故。而用吾攻真之湯，禍亦同之。然則治之奈何？當用六味地黃湯，加麥冬、五味大肆吞飲，水足而火自歸原。蓋龍雷之火原喜水也，寒涼之味亦水也，何以以水投水而龍雷之火愈加飛越，其故何哉？蓋水非真水，故龍雷之火愈為猖獗耳。六味地黃湯乃至陰之水也，陽水以制陰火，則陰火不能伏；陰水以制陰火，則陰火自能歸。倘藥中再加入肉桂少許尤為得宜。蓋龍雷之火不特喜陰水之相宜，肉桂亦至陰之火，以火引火原為妙法，而更加入至陰之水中，水中引火，火自退藏，消歸烏有矣。此種議論實驚世人，然實有至理存焉，非故作幽奇之論。能知此等治法，醫道自然神異，而治病又何有棘手哉？
攻真散
黃連三錢 梔子五錢 柴胡二錢 白芍一兩 茯苓五錢 枳殼一錢 厚樸一錢 甘草一錢 天花粉五錢 黃芩一錢 水煎服。
