卷一 梔子

類別︰子部 作者︰清•黃元御 書名︰長沙藥解

    【本經】卮子。味苦寒。主五內邪氣,胃中熱氣面赤,酒炮,鼻,白賴,赤癩,創瘍。一名木丹。生川谷。

    味苦,性寒,入手少陰心、足太陰脾、足厥陰肝、足太陽膀胱經。清心火而除煩郁,瀉脾土而驅濕熱,吐胸膈之濁瘀,退皮膚之燻黃。

    《傷寒》梔子干姜湯,梔子十四枚,干姜二兩。煎,分三服。得吐,止後服。治太陽傷寒,大下後,身熱不去,微煩者。大下敗其中氣,濁陰上逆,瘀生腐敗,阻隔君火,身熱心煩。干姜降逆而溫中,梔子吐濁瘀而除煩熱也。

    梔子厚樸湯,梔子十四枚,厚樸四兩,枳實四枚。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者。以下傷土氣,中脕郁滿,陽明不降,濁陰上逆,陳郁填塞,阻隔君火,煩躁不寧。枳、樸,瀉滿而降逆,梔子吐濁瘀而除煩也。

    梔子香豉湯,梔子十四枚,香豉四兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗下後,煩熱,胸中窒者。汗下敗其中氣,胃土上逆,濁氣填瘀,君火不得下行,故心宮煩熱,胸中窒塞。香豉調中而開窒,梔子掃濁瘀而除煩熱也。治陽明傷寒,下後胃中空虛,客氣動膈,心中懊,舌上胎者。下傷胃氣,濁陰上逆,客居胸膈,宮城不清,故生懊。香豉和中而下氣,梔子涌濁淤而清懊也。治厥陰病,利後虛煩,按之心下濡者。香豉和中而瀉濕,梔子決濁瘀而清虛煩也。

    梔子甘草香豉湯,梔子十二枚,香豉四兩,甘草二兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心中懊此梔子香豉證。而少氣者。香豉、甘草,調胃而補中氣,梔子滌濁瘀而清虛煩也。

    梔子生姜香豉湯,梔子十二枚,香豉四兩,生姜五兩。煎,分二服。得吐,止後服。治傷寒汗吐下後,虛煩不得眠,劇則反覆顛倒,心中懊此梔子香豉證。而嘔者。香豉、生姜,降逆而止嘔吐,梔子蕩濁瘀而清虛煩也。

    梔子柏皮湯,梔子十五枚,甘草一兩,黃柏皮一兩。治太陰傷寒,發熱身黃者。濕在經絡,郁而不瀉,則發熱身黃。甘草、柏皮,補中而清表熱,梔子瀉濕而退身黃也。

    《金匱》梔子大黃湯,梔子十四枚,香豉一升,枳實五枚,大黃三兩。治酒疸,心中懊,或熱痛者。酒疸濕熱郁蒸,故心懊。甲木沖擊,故生熱痛。香豉、枳、黃,降濁而瀉熱,梔子清心而除懊也。

    茵陳蒿湯,方在茵陳。治太陰病,身黃腹滿,小便不利者,谷疸同此。大黃硝石湯,方在大黃。治黃疸腹滿,小便不利者,皆用之,以清乙木之郁蒸,瀉膀胱之濕熱也。

    梔子苦寒,清心火而除煩熱,煩熱既去,清氣下行,則濁瘀自涌。若熱在膀胱,則下清水道,而開淋瀝。蓋厥陰乙木,內孕君火,膀胱之熱,緣乙木之遏陷,亦即君火之郁淪也。善醫黃疸者,以此。


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