九針因何而有名,原于大地大數生,始于一而終于九,天地人時音律星,風野九九八十一,針應其數起黃鐘,皮肉筋脈聲陰陽,齒氣九竅關節通。
【注】《靈樞•九針篇》帝曰︰九針焉生,何因有名。岐伯曰︰天地之大數也,始于一終于九。一法天,二法地,三法人,四法時,五法音,六法律,七法星,八法風,九法野。
九針者,聖人起天地之數,始于一而終于九,九而九之,九九八十一,以起黃鐘之數,針之數應之,而人之身形亦應之。皮應天,肉應地,血脈應人,筋應時,聲應音,陰陽應律,齒面目應星,氣應風,九竅三百六十五絡應九野,此天人相通之道也。故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調陰陽,七針益精,八針除風,九針通九竅,除三百六十五節氣,各有所主也。
九針式圖並九針主治法歌
一曰︰ 針式圖
針式圖(圖缺)
【注】經之一曰︰ 針者,取法于巾針,去末寸半,卒銳之長一寸六分。 者,銳也;
卒者,尾也。謂此針長一寸六分,上去末寸半,下只留一分之鋒,欲淺刺不令深入也。
針主治法歌
針即今箭頭針,主刺皮膚邪肉侵,毋令深入瀉陽氣,邪正相安榮衛均。
【注】 針即今箭頭針也,主刺邪熱病在頭身皮膚之證。毋令深入,深則有傷陽氣。故必分許淺淺刺之,使邪去而正不傷,榮衛得和,則病除矣。
二曰︰員針式圖
員針式圖(圖缺)
【注】經之二曰︰員針者,取法于絮針,筒其身而卵其鋒,長一寸六分。筒身卵鋒者,謂身直如竹筒,未鋒員如卵銳也。
員針主治法歌
員針取法于絮針,主治邪氣侵肉分,筒身卵鋒不傷正,利導分肉邪自平。
【注】員針即絮針也,主治邪氣在分肉之間。蓋筒身卵鋒,利導分肉,能使邪氣行而不傷于肌肉之正氣也。
三曰︰ 針式圖
針式圖(圖缺)
【注】經之三曰︰ 針者,取法于黍粟之銳,長三寸半。黍粟之銳者,員而微尖,利于用補者也。
針主治法歌
針之銳如黍粟,恐其深入傷肌肉,按脈勿陷以致氣,刺之邪氣使獨出。
【注】 針之鋒,如黍粟之銳,主治邪在脈中。不欲深入,只按脈以候氣至,刺脈中之邪氣,使獨出也。若深按陷至肌肉,邪氣雖出,而肌肉之正氣必傷矣。
四曰︰鋒針式圖
鋒針式圖(圖缺)
【注】經之四曰︰鋒針者,取法于絮針,刃三隅,長一寸六分,其上去八分,下留八分。刃三隅者,蓋直壯而銳,可以瀉熱出血也。
鋒針主治法歌
鋒針即今三稜名,主刺瘤邪時氣壅,發于經絡痼不解,瀉熱出血榮衛通。
【注】鋒針即今三稜針,主刺時氣溫熱瘤邪也。凡發于經絡中壅痼不解之病,用三稜針之鋒利,以瀉熱出血,使經絡開通,榮衛調和,而壅痼之疾愈矣。
五曰︰鈹針式圖
鈹針式圖(圖缺)
【注】經之五曰︰鈹針者,取法于劍鋒,廣二分半,長四寸。其必廣二分半長四寸末如劍鋒者,取其能開通也。
鈹針主治法歌
鈹針之鋒末如劍,主刺寒熱兩相搏,合而為癰膿已成,大膿一瀉實時和。
【注】鈹針之鋒末如劍者,主刺寒熱相搏,或邪氣郁于榮衛,凝滯不通,發為癰疽。其膿已成,用此開之,以取大膿。大膿瀉則陰陽和,而癰熱愈矣。
六曰︰員利針式圖
員利針式圖(圖缺)
【注】經之六曰︰員利針者,取法于 針,微大其末,反小其身,長一寸六分。其取法于者,以毛之強者曰 ,用其細健可稍深也。
員利針主治法歌
員利針形尖如 ,主治虛邪客于經,暴痹走注歷節病,刺之經絡實時通。
【注】員利針,尖其形如 ,員而且銳。主治虛邪客于經絡,而為暴痹與走注歷節疼痛等病。以此刺之,則經絡流通,而虛邪自去矣。
七曰︰毫針式圖
毫針式圖(圖缺)
【注】經之七曰︰毫針者,尖如蚊虻喙。取法于毫毛,長二寸六分。其必尖如蚊虻喙者,取其微細徐緩也。
毫針主治法歌
毫針主治虛痹纏,養正除邪在徐緩,寒熱痛痹浮淺疾,靜入徐出邪正安。
【注】毫針者,因取法于毫毛,故名之也。主刺邪客經絡,而為痛痹邪氣輕淺者也。凡正氣不足之人,用此針刺之,靜以徐往,漸散其邪,微以久留,緩養正氣,則寒邪痛痹浮淺之在絡者,皆可平也。
八曰︰長針式圖
長針式圖(圖缺)
【注】經之八曰︰長針者,取法于綦針,長七寸,為其可以取深邪遠痹也。
長針主治法歌
長針主治虛邪傷,內舍骨解節腠殃,欲取深邪除遠痹,刺法得宜始可康。
【注】長針即今環跳針也。主虛邪深入,內舍于骨,解腰脊節腠之間。凡欲取深遠疼痛之邪,必得身長末鋒之針,如法以刺之,方能使深邪出,遠痹解,而得安康也。
九曰︰大針式圖
大針式圖(圖缺)
【注】經之九日︰大針者,取法于鋒針,其鋒微員,長四寸,尖形如梃,粗而且巨,可以瀉通機關也。
大針主治法歌
大針主刺周身病,淫邪溢于肌體中,為風為水關節痹,關節一利大氣通。
【注】大針者,即古人之燔針也。凡周身淫邪,或風或水,溢于肌體,留而不能過于關節,壅滯為病者,以此刺之,使關節利,大氣通,則淫邪壅于經絡,風虛腫毒傷于肌體者,皆可去也。
【按】此九針,皆本于《靈樞經》中大小、長短之法,無有異也。但細玩經中九針之用,凡所取者,皆言有余之實邪,則針之不宜于治虛也,從可知矣。
行針次第手法歌
行針手法口訣多,撮要編為十二歌,取穴持溫進指攝,退搓捻留搖拔合。
【注】十二字分次第手法歌訣,始自三衢楊繼洲。後之諸家,口訣雖多,皆不免于繁雜。今撮其要,仍編為十二歌訣,庶簡明切當,便于後學。
一、取穴歌
取穴先將爪切深,須教毋外慕其心,令彼榮衛無傷礙,醫者方堪入妙針。
【注】凡下針,用左手大指爪甲,重切所針之穴,令氣血開,教病者心專于內,不要外馳,然後下針,使針不傷榮衛,方堪入妙也。
二、持針歌
持針之士要心雄,手如握虎莫放松,欲識機關三部奧,須將此理再推窮。
【注】凡下針之士,須心小力雄,以右手持針于穴上,勢若握虎,不敢放松,著力旋插,直至應止之處,吸氣三口,然後提針,徐徐而用。凡機關三才奧理,欲識于心而行于針者,須將此再三推窮可也。
三、溫針歌
溫針之理最為良,口內溫和審穴方,毋令冷熱相爭搏,榮衛宣通始安祥。
【注】凡下針,必先將所用之針,入于口中,使之溫熱,審定穴所,方可與刺。勿令冷熱相爭,庶血氣調和,而得安祥也。
四、進針歌
進針理法取關機,失經失穴最不宜,陽經取陷陰經脈,三思已定針之愈。
【注】凡下針,要病患神氣定,息數勻,醫者亦如之。關機最密,切勿太忙,須細審經絡穴所在何部分,不可輕施其針,失于經絡穴所也。如在陽部,必取筋骨間陷下之處,則不傷于筋骨;如在陰分 之內動脈相應間,則以爪重切經絡,少待片時,方可進針,而不傷于榮衛。又必三思已定,然後下針,病可愈矣。
五、指循歌
部分經絡要指循,只為針頭不緊沉,推則行之引則止,調和血氣使來臨。
【注】凡下針,若氣不至,用指于所屬部分經絡之路,上下、左右推而行之,引而止之,往來循之,使氣血上下均勻,針下自然氣至沉緊,得氣即瀉之意也。
六、攝法歌
攝法原因氣滯經,大指爪甲切莫輕,以指攝針待氣至,邪氣流行針自輕。
【注】凡攝針者,因針下邪氣滯澀不行也。隨經絡上下,用大指爪甲重切之,使正氣流行,則邪氣不能滯澀,而針下自覺活動矣。
七、退針歌
退針手法理要知,三才訣內總玄機,一部六數三吸氣,須臾疾病自然愈。
【注】凡退針,全在手法,三才之內,皆有要訣玄機,不可不知。如欲退針,必須緩緩而出,自地部退至人部,再漸退至天部,俱用少陰之六數瀉之,每一部六數,須要少停,三部共行三六一十八數,令病患吸氣三口,隨吸隨提,徐徐退至天部,其疾病自然除矣。
八、搓針歌
搓針瀉氣最為奇,氣至針纏莫就移,渾如搓線攸攸轉,急則纏針肉不離。
【注】搓針者,凡進、退、搓、捻,皆催其氣至以瀉邪氣也。如覺針下氣緊,切勿就移,須用瀉法,但微微動轉,如搓線之狀,若摶之太緊,必至肉纏針頭,邪氣滯澀,而不能除矣。
九、捻針歌
捻針指法不相同,一般在手兩般功,內外轉移行上下,助正伏邪疾自輕。
【注】凡捻針時,雖一般在手,而指法不同,故功有兩般也。如欲治上,則大指向外捻,外捻者令其氣向上也;如欲治下,則大指向內捻,內捻者令其氣至下也。內捻為之補,外捻為之瀉。如經絡向下者,轉針頭逆之則為迎也;經絡向上者,移針頭順之則為隨也。指法得宜,則正氣自復,而邪氣自退矣。
十、留針歌
留針取氣候沉浮,出入徐徐必逗留,能令榮衛縱橫散,巧妙玄機在指頭。
【注】留針者,凡出針至于天部,入針至于地部,須在皮膚肌肉間徐徐容留,令榮衛宣散方可出針入針。若出針太急,則血隨針出,反傷榮衛,其巧妙玄機,全在指頭也。
十一、搖針歌
搖針三部皆六搖,根據次推排在指梢,孔穴大開無窒礙,邪氣退除病自消。
【注】搖針者,如出針三部欲瀉之際,每一部搖二三搖,多者不過六搖而已。以指捻針,如扶人頭搖之之狀,使孔穴開大,無有窒礙,庶邪氣退除而病愈矣。
十二、拔針歌
拔針之時切勿忙,閉門存神要精詳,不沉不緊求針尾,此訣須當韞錦囊。
【注】凡針畢拔針,最要精詳,不可輕率忙亂也。如欲出針,須待針下氣緩,不沉不緊,覺輕動滑快,方以右指捻住針尾,以左手大指按其針穴,及穴外之皮,令針穴門戶不開,神氣內存,然後拔針,庶不致于出血。此針家要訣,須當韞于錦囊也。
行針分寸法歌
行針分寸中指傳,屈指中節兩紋尖,男左女右童稚一,長短肥瘦審經權。
【注】行針取分寸法,以同身寸法為準,男左手,女右手,以中指第二節,屈指兩紋尖,相去為一寸,童稚亦如之。雖人身有長短,體有肥瘦,入針之分數不一,而身形之長者,其指節亦長,身形短者,其指節亦短,但隨其長短,以取分寸,則自準矣。肥人肌肉肥濃,血氣充滿,宜刺三分半;瘦人肌肉瘦薄,血氣未盛,宜刺二分。然雖如此,猶當有經有權,不可執一而論。如遇不肥不瘦之人,只在二三分之間,酌量取之可也。
中指定同身寸圖(圖缺)
男左女右手中指第二節、屈指兩紋尖相去為一寸。取稻稈心量,或薄篾量,皆易折而不伸縮
為準,用繩則伸縮不便,故多不準。
