卷之下 疝(十六)

類別︰子部 作者︰元•朱震亨 書名︰丹溪手鏡

    脈寸口弦緊為寒疝(弦則衛氣不行,不行則惡寒。)寸口遲緩為寒疝(遲為寒,緩為氣,氣寒相搏故痛。)脈沉緊豁大者為虛。脈滑為疝。急為疝。搏為疝。見于何部而知其藏所病。

    蓋病全在厥陰肝經。有因濕熱在經,抑遏至久,又感外寒,濕熱被郁而作痛,或大勞則火起于筋,醉飽則火起于胃,房勞則火起于腎,大怒則火起于本經。

    凡火郁之甚,濕氣便盛,濁氣凝聚,並入血隧,流于肝經,為寒所束,宜其痛甚。

    有因痰飲食積,流入厥陰,聚結成核。

    有因痰血結于本經。

    有因本經虛或寒,然肝經與沖任督所會聚于陰器,傷于寒則陰縮入,傷于熱則緩挺不收,蓋木性速急也。

    丁香練實丸

    川歸(酒洗) 附(炮去皮臍) 川楝子 茴香(各一兩以酒三升煮盡焙干作入下藥) 丁香木香(五分) 蟬蠍(十三個) 玄胡(五錢)

    上同為末,酒糊丸,梧子大,酒下百丸。

    參術丸 治虛疝脈豁者死。

    人參 白術 梔子 香附

    秘方 治諸癥。

    枳實(止痛) 山梔 茱萸 山楂 橘子(以上去核積) 桃仁(去瘀血) 川烏(同梔劫痛) 桂枝(止痛不定用之) 青皮 荔核(濕則加之)

    倉卒散 治寒疝入腹,心腹卒痛,小腹膀胱氣絞,腹冷重如石,自汗。

    山枝(四十個燒半過) 附(一個炮) 一方有烏無附酒煎下二錢。

    神應散 治諸疝此方能散氣開結。

    玄胡 胡椒 或有茴香酒煎二錢。

    牡丹丸 治寒疝,心腹刺痛及血。

    川烏(炮去皮尖) 牡丹皮(各四錢) 桃仁(炒去皮尖) 桂(各五錢) 青皮 俱為末,蜜丸,酒下。

    桃仁湯 治 疝。

    桃仁(如泥) 茱萸 桂枝 青皮 枳殼 檳榔 木香 山稜 莪術 蒺藜 海藻 茯苓任意加減服。

    治 要藥

    蒼術 南星 半夏 白芷(散水) 川芎 枳實 山楂

    應痛丸 治敗積惡物不出,結成疝痛不忍。

    阿魏(二兩醋和喬麥面裹,火煨熟) 檳榔(大者兩個,刮空入滴乳香滿盛,將刮下末和喬麥面裹,慢火煨。)

    為末,入KT 砂一錢、赤芍藥一兩,同為末,面糊和丸,梧子大,鹽酒下。

    雄黃散 治陰腫大如斗,核痛。

    礬(一兩) 雄黃(五錢) 甘草(二錢半) 煎洗。

    張論有七疝

    寒疝 因寒水濕處使內過多,囊冷結硬如石,陰睫不舉或控睪丸而宜溫劑下之。

    小疝 因醉使內汗出,遇風寒濕氣,聚囊腫痛如水晶,搔出黃水,小腹按之作水聲,宜逐水。

    筋疝 因房勞及邪術所使,陰睫腫,或潰膿、或痛而里急筋縮,或挺不收,或白物如精,或睫痛,痛極則癢,宜降火下之。

    血疝 因使內氣血流溢,滲入脬囊,結為癰膿,名便癰,宜和血。

    氣疝 因怒氣而脹,怒罷則散,宜以疝氣下之。

    孤疝 狀如仰瓦,臥則入小腹,行立出囊中,宜逐氣流經之劑下之。

    疝 因濕得之,重如升斗,不癢不痛,宜去濕之藥下之。

    三因有四

    氣 因七情藏氣下墜,陰 腫脹急痛,易治。

    水 同 疝。

    腸 因房勞過度,元藏虛冷,腸邊 系不收,墜入囊中,上下無定,此難治。

    卵 因勞役坐馬,致卵核腫脹,或偏有大小,上下無常,亦難治也。

    睫挺長(濕熱也),小柴胡加黃連;有塊加青皮;外服用絲瓜汁調五倍子末服。


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