斑屬風熱挾痰而作,自里而發于外,通聖散中消息,當以微汗散之,切不可下。內傷斑者,熱之病發于外,微汗以散之,若下之非理。疹屬熱與痰,在肺清肺火降痰,或解散出汗,亦有可下也。發則多癢或不仁者,是兼風兼溫之殊,色紅者,兼火化也。黃瓜水調伏龍肝去紅點斑。
戴雲︰斑有色點而無頭粒者是也;疹浮小有頭粒者,隨出即收,收則又出是也,非若斑之無頭粒者,當明辨之。
【附錄】斑疹之病,其為證各異。瘡發 腫于外者,屬少陽三焦相火也,謂之斑;小紅靨行皮膚之中不出者,屬少陰君火也,謂之疹。又傷下之晚,乃外感熱病發斑也,以玄參、升麻、白虎等藥服之。陰癥發斑,亦出背胸,又出手足亦稀少而微紅,若作熱癥,投之涼藥大誤矣。此無根失守之火,聚于胸中,上獨燻肺,傳皮膚而為斑點,但如蚊蚋、虱、蚤咬形狀,而非錦紋也。只宜調中溫胃,加以茴香、芍藥,或以大建中之類,其火自下,斑自消退,可謂治本而不治標也。
【入方】
調中湯 治內傷外感而發陰斑。
蒼術(一錢半) 陳皮(一錢) 砂仁 藿香 芍藥(炒) 甘草(炙) 桔梗 半夏 白芷 羌活枳殼(各一錢) 川芎(半錢) 麻黃 桂枝(各半錢)
上 咀。姜三片,水煎服。
消毒犀角飲子 治斑及癮疹。
牛蒡子(六錢) 荊芥 防風(各三錢) 甘草(一錢)
上 咀。水煎。
通聖散 出丹溪經驗方。
川芎 當歸 麻黃 薄荷 連翹 白芍 黃芩 石膏 桔梗(一兩) 滑石(三兩) 荊芥 梔子白術(二錢半)甘草上銼。水煎服。如身疼,加蒼術、羌活;痰嗽,加半夏。每服細末三錢,生姜三片,擂細蕩起,煎沸服之。
玄參升麻湯 斑在身,治汗下吐後毒不散,表虛里實發于外,甚則煩燥譫妄。
玄參 升麻 甘草(等分)
上 咀。水煎。
化斑湯 治傷寒汗吐下後,斑發脈虛。
白虎湯加人參,守真再加白術。
上 咀。時時煎服。
大建中湯
黃 當歸 桂心 芍藥(各二錢) 人參 甘草(各一錢) 半夏 黑附(炮去皮,各二錢半)
上 咀。每服五錢,水二盞,姜三片,棗二枚煎,食前服。