卷五 腳氣(第八十五)

類別︰子部 作者︰元•朱震亨 書名︰丹溪治法心要

    須用提其濕在下之藥,隨氣血用。

    入方︰生地黃、酒洗黃柏、酒炒蒼術、鹽炒黃連、白術、防己、檳榔、川芎、木通、陳皮、甘草梢、犀角屑。有熱加芩連;有痰加竹瀝、姜汁;大熱及時令暑熱,加石膏;大便實難者,加桃仁;小便澀者,加杜牛膝。有食積流注用蒼術、黃柏、漢防己、南星、川芎、白芷、犀角、檳榔,上末為丸。血虛加牛膝、敗龜板,曲糊丸。如常腫者,專主乎濕熱,朱先生另有方。有腳氣沖心者,乃血虛而有火氣上行,宜四物湯加炒黃柏,再于涌泉穴用附子為末,津拌如小錢大,貼之,以艾火灸,泄引其熱。

    轉筋皆屬血熱,左金丸降肝火。腳氣腫者,枳實、大黃、當歸、羌活。肢節煩疼,肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛下注于足脛腫痛,當歸拈痛湯。

    諸濕客于腰膝重痛,足脛浮腫,除濕丹︰乳香 沒藥(以上各一兩研) 牽牛頭末(半兩) 檳榔 威靈仙 赤芍藥 澤瀉葶藶 甘遂(以上各二兩) 大戟(三兩) 陳皮(六兩去白) 上末之,糊丸。

    腳氣從濕從下,以治濕治氣,紫甦、炒柏、芍藥、木瓜、澤瀉、木通、防己、檳榔、蒼術、枳殼、甘草、香附、羌活。

    痛多加木香;腫多加大腹皮;發熱加黃連。腳弱筋痛︰牛膝(二兩) 白芍(一兩半) 酒柏 知母 甘草(炒各五錢),酒糊丸服。

    濕痰腳氣,大便滑泄︰蒼術(二兩) 防風 檳榔 滑石(各一兩) 香附(八錢) 川芎(六錢) 條芩 木通(各四錢) 甘草(三錢) 或丸或散皆可。健步丸方︰生地(一兩半) 歸尾 陳皮 芍藥 牛膝蒼、白術(各一兩) 茱萸 條芩(各五錢) 大腹子(三錢) 桂枝(二錢) 為末作丸,每服百丸,通草湯食前下。

    一婦人足痛腫者,生地、炒柏、南星、芎、蒼、牛膝、龍膽、紅花酒洗。

    一人筋動于足大指,漸漸上至近腰結了,奉養濃,因飲濕熱傷血,四物加黃芩、紅花。

    一男子年近三十,濃味多怒,髀樞左右發痛一點,靜處惡寒,或渴或不渴,膈或風藥無血補藥至次春膝甚食減,形瘦至春末,膝腫可屈伸,脈弦大頗實寸澀皆數短,其小便數少,遂作積在太陰陽明,治之其詳條下。


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