瘡瘍之生，《內經》雖言營衛之氣血不行也，然面營衛之氣血不行，實有其故。有外傷而氣血不行者，有內傷而氣血不行者，有不內不外之傷而氣血因之不行者，亦不可不辨也。夫外傷者，傷于風、寒、暑、濕、燥、火之六氣；內傷者，傷于喜、怒、憂、思、驚、恐、悲之七情也。一有所傷，則髒腑之氣血不從，逆于肉理．變生癰腫矣。但天地之六氣，無歲不有，人身之七情，何時不發，乃有病有不病者，何也？蓋氣血旺而外邪不能感，氣血衰而內正不能拒，此所以六氣之傷，傷于氣血之虧，而七情之傷，亦傷于氣血之乏也。然而，傷于外者輕，傷于內者重。輕者其勢反重，重者其勢反輕，疑似之間，最難辨識。吾何從而辨之乎？吾一辨之于脈，輕而反重者，陽癥也，右手寸脈必浮大而洪數；重而反輕者，陰癥也，左手寸脈必沉實而細數。吾再辨于形，輕而反重者，表癥也，其瘡口必掀突于外；重而反輕者，里癥也，其瘡口必平陷于內。似乎陽與表易治，而陰與里難治也。然而，瘡瘍總宜急散，散之急則陽、陰、表、里皆能速愈也。至于不內不外之傷，較六氣之傷、七情之傷為少差等耳，宜乎不藥有喜。然而世人之氣血，未必皆有余者也，況加之損殘其肌膚，戕賊其肢體，則已傷復傷矣。吾恐損者不易續，而缺者不易全矣。必須補其氣血，使營衛之調和，滋其髒腑，俾經絡之安逸，即有毒氣，自然消化于烏有矣。
