杂症大小合参卷十 论伤寒汗药宜早下药宜迟

类别:子部 作者:清 · 冯楚瞻 书名:冯氏锦囊秘录

    伤寒之病,莫先于分经表里,治表里之法,莫先于分汗下缓急,汗下迟早一差,变症百出,是以前人论治伤寒,有曰汗药宜早,下药宜迟,此二语紧要法也。曰宜早者,谓风寒之邪自表而入,即当速为发表,邪从表解,免其传里而病,即仲景所谓,觉病须臾,即宜早治,不避晨夜是也。曰宜迟者,谓风寒之邪,传入于里,攻下必须在正阳阳明之腑。俟邪热壅盛于里,下之则去其邪热而愈,所谓应犯而犯似乎无犯。若邪热未盛于里而早下之,则正气受伤,傍流阴寒之气乘虚痞聚,即仲景所谓下早恐成痞气与结胸是也。此云迟早,论治法之先后,非论时刻之早晚也。奈有以发汗当在午前阳分,攻下当在午后阴分,以早迟一字,竟以日候之早晚论之,支离穿凿,莫此为甚。且有既不明伤寒治法,又不识杂证类伤寒,往往妄投汗下之药,以致虚人元气,变证丛生,未有不因之而毙者矣。


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