卷之五 運氣易覽 論治法

類別︰子部 作者︰明•徐春甫 書名︰古今醫統大全

    主客之氣皆能致其疾,下是主氣,上是客氣。經曰︰木位之主,其瀉以酸,其補以辛;厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之。火位之主,其瀉以甘,其補以咸;少陰之客,以甘瀉之,以酸軟之;少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸軟之。土位之主,其瀉以苦,其補以甘;太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。金位之主,其瀉以辛,其補以酸;陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦緩之。水位之主,其瀉以咸,其補以苦;太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之。此六氣主客之補瀉也。客勝則瀉客補主,主勝則瀉主補客,應隨當緩當急以治之也。而本經又有六氣司天在泉淫勝之治法,有司天在泉反勝之治法,有歲運上下所宜藥食之治法。如是不一,各根據疾苦,順其運令,以藥石五味調治之。為工者當明其歲令,察其形證,診其脈急,別其陰陽,根據經旨以拯救之,何患疾之不瘥耶?

    五運之中,又有必折其郁氣,先取化源之法。《玄珠》以為太陽司天,取九月瀉水之源;陽明司天,取六月瀉金之源;少陰少陽司天,取三月瀉火之源;太陰司天,取五月瀉土之源;厥陰司天,取年前十二月瀉木之源,乃用針迎而取之之法也。故曰︰無失天信,無逆氣宜;無翼其勝,無贊其復,是謂主治者,此也。蓋用藥之制,有法存焉。然病有久新,方有大小、有毒無毒,而宜其制。此用之大法也。

    或者以為歲運太角木旺土衰,迎取之當瀉其肝經而益其脾胃。此非通論也。何哉?豈有人人髒腑皆同者?假如肝元素虛,脾氣太盛,遇此太角之運,肝木稍實,脾氣得平,方獲安和。若便瀉肝補脾,所謂實實虛虛,損不足而益有余,如此而死者,醫殺之耳。是不察其誤,反害人增疾尤甚也。何則?天下事物之理,益之則遲,而損之則速。若服一藥取其效,則緩而微;若食一發病之物,俄頃而應。由是觀之,成難毀易,可不謹哉!

    六氣主客補瀉歌

    木主酸(收)瀉辛(散)補之,火主甘(取舒緩)瀉咸(取柔軟)補施。土主苦(取堅燥)瀉甘(安緩)味補,金主辛(散)瀉酸(收)補為。水主咸(軟)瀉苦(堅)補是,六氣補瀉客後隨。辛(散)補酸(收)瀉甘(苦急)緩厥,甘瀉酸(苦緩)收少陰知。咸補甘瀉咸軟相,甘補苦瀉甘緩脾。酸補苦瀉肺經施,苦補咸瀉于水推。更以苦堅以辛潤,同極太陽尤其宜。

    二火之氣雖殊,其用則一。木用辛補酸瀉。經注︰辛味散,故補;酸味收,故瀉。《校正》雲︰自為一義。今未詳。法復司氣可犯無犯,如夏寒甚,則可熱犯熱;不甚,則不可反。

    五髒所入之味歌

    酸主收之屬肝髒,苦堅入心甘緩脾。

    辛性味散能調肺,咸則軟兮于腎宜。

    六氣所宜之味歌

    咸寒二火木辛涼,甘熱當令治太陽。

    苦折太陰宜苦熱,陽明之味苦溫嘗。


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