卷之十四 傷寒門(下) 類傷寒四證(痰證、食積、虛煩、腳氣)

類別︰子部 作者︰明•徐春甫 書名︰古今醫統大全

    【痰證】似傷寒證,憎寒壯熱,惡風自汗,胸滿,氣上沖咽不得息,此中脕有痰,但頭不痛項不強為異。

    若痰涎盛者,亦隱隱頭疼,寸口脈浮,若有脈伏,以意參之,二陳湯、柴胡半夏湯、大半夏湯、金沸草湯。氣上沖者,瓜蒂散。

    【食積】似傷寒發熱惡寒,吐逆頭疼,但身不痛為異。左手脈平和,右手脈緊盛,是以知其傷食也。食在上脕,胸滿嘔吐者,宜吐之,瓜蒂散。心腹滿痛,大柴胡湯下之,或用治中湯,五積散,吞下木香檳榔丸。

    【虛煩】惟煩熱與傷寒相似,不惡寒不頭痛不身疼為異。此煩熱者,蓋虛也。表既虛,不可汗;里不實,不可下;若攻之者多死,惟宜竹葉石膏湯。虛煩不止者,梔子升麻湯、白虎湯。嘔吐者,大半夏加陳皮湯。內寒外熱者,陰旦湯。驚悸痰盛虛煩者,溫膽湯。傷寒汗吐下後,虛煩不得眠者,梔子豉湯。上盛下虛,虛煩自利者,竹葉湯去石膏加附子,若既濟湯。婦人挾血虛而煩者,四物湯加人參、麥門冬、竹葉、甘草。

    【腳氣】似傷寒頭痛身熱,大便秘,肢節痛,嘔,但兼腳弱為異。或始因足腫疼痹,或緩弱,小腹不仁,或心悸轉筋,食則吐,胸滿,此病多因寒濕傷足,毒邪沖心,發則類傷寒,足膝必難動便。寒傷三陽,所患必冷,越婢湯、小續命入姜汁;暑中三陰,所患必熱,小續命湯去附加桂。腳腫者,木瓜散、檳榔散。大便秘者,脾約丸。


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