病機
經曰︰諸 項強，皆屬于濕。（王注︰太陽傷濕。）又曰︰諸暴強直，皆屬于風。（王注︰陽內郁而陰行于外。）
劉河間雲︰諸 強直，筋勁強直而不柔和也，土主安靜故也。陰 曰柔 ，陽 曰剛 。
亢則害，承乃制，故濕過極，則反兼風化制之，然兼化者，虛象而實，非風也。
又雲︰諸暴強直，皆屬于風。謂筋勁強有力，不柔和也。然燥金為病，緊斂短縮，勁急。風木為病，反見燥金之化，由亢則害，承乃制也。又況風能勝濕，而為燥也。
仲景雲︰病身熱足寒，頸項強急，惡寒時頭熱面赤，獨頭搖動，卒口噤，背反張者，病也。又雲︰太陽病，發熱無汗，而反惡寒，名曰剛 ；太陽病，發熱汗出，而不惡寒，名曰柔。
仲景雲︰太陽病，發汗太多，因致 ，瘡家過汗亦致 ，風病汗下亦致 。此為汗下之過，亡津液之致，亦內因也。
證不因汗下之過，必是氣血內虛，外為風寒濕熱所襲，而成 也。觀夫仲景謂傷寒汗下之過，與夫產後、瘡人多患之，斯可見矣。陳無擇始謂氣血內虛，與仲景之言相台，所謂擴異世而同符者，至理而已。
張子和醫案有病風搐目眩，角弓反張，數日不食。諸醫皆作驚風、暗風、風癇，治以南星、雄黃、烏附，不效。戴人曰︰諸風掉眩，皆屬肝木。陽主動，陰主靜，由火盛制金，不能平木，肝木茂而自病。先涌風痰二三升，次以寒劑下之，又以 針刺百會，出血立愈。可見，風搐與不同，而 證屬濕，土極必兼風木搖動之化；風搐屬木，木極必見金燥緊斂之形。要之亦可同論，故取此條，以證 病不專于風寒濕之外至，亦有風火熱之內作者也。
脈候
脈浮緩，為有汗；肺浮緊，為無汗。
脈沉細渚，濕所傷也。
脈沉伏弦緊，陽緩陰急，則久久拘攣；陰緩陽急，則反張強直。
《脈經》曰︰太陽病，發熱脈沉而細者，曰 ，為難治。
又雲︰ 脈按之緊如弦，直上下。又雲︰ 家脈皆伏堅，直上下。
治法
古人以強直為 ，而項背反張強硬如發癇狀無異，要在察其有汗、無汗，以分剛柔。
無汗，葛根湯主之；有汗，桂枝加栝蔞湯主之。剛 胸滿口噤，腳攣急，切牙，當行大承氣湯。 證並屬太陽，項強口噤一證，例則太陽兼陽明。因有陽明，故不宜汗，而宜用承氣湯下之也。
仲景雲︰汗下過多為壞證。所成如產後因虛致 。惟宜補血降火，敦土平木，清痰祛濕，隨證施治。不可概以濕熱內盛，郁遏生風而作 者，例用散解風寒，而虛虛之誤，不可不察也。
藥方
（《金匱》）栝蔞桂枝湯 治太陽病，其證憊，身體強KT KT 然，脈反沉遲，此為 病。
栝蔞根 桂枝 芍藥（各錢半） 甘草（五分） 生姜（五片） 大棗（二枚）
上水盞半，煎八分，熱服取微汗。
桂枝加葛根湯 治柔 。
葛根（二錢） 桂枝 芍藥（各一錢） 甘草（五分） 生姜（三錢） 棗（二枚）
上水盞半，煎八分，溫服。二 皆可用小續命湯加減服。若胸滿口噤，切牙腳攣，臥不著床者，以大承氣湯下之無疑。
小續命湯（方見風門。）
葛根湯（方見傷寒門。）治太陽剛 無汗，小便少，氣上沖。
加味神術湯 治無汗剛 。
蒼術 川芎 本 白芷 細辛 甘草 麻黃 羌活 獨活（等分）
上水盞半，姜三片，蔥一根，煎七分服。
桂心白術湯 治有汗厥逆，拘急柔 。
桂心 附子 白術 川芎 甘草 黃 （等分）
上水盞半，棗一枚，煎七分服。
（《難知》）防風當歸散 治發汗過多，發熱，頭面搖，卒口噤，背反張者。
防風 當歸 川芎 生地黃（等分）
上咀，水盞半，煎七分服。
（《金匱》）大承氣湯（方見傷寒門。）治 病，內實熱壅，胸滿切牙，用此下之
