病機
經曰︰陽氣與陰氣相搏，水火相惡，故惕然而驚也。陰氣少，陽氣入，陰陽相搏，故恐也。
又曰︰痛酸驚駭，皆屬于火。又曰︰二陰一陽發病，主驚駭背痛。聞鐘鼓之聲卻不畏，聞木聲而驚者，陽明也。陽明者，胃土也。胃土虛，則畏木而驚也。
人之所主者心，心之所主者血。心血一虧，神氣不守，此驚悸之所肇端也。驚者恐也，悸者怖也，血不足則神不守，神不守則驚恐悸怖之證作矣。
怔忡證，心中惕惕，搖動而不得安靜，無時而作者是也。驚悸者，驀然而跳躍，忽聞聲而即驚，或觸事而即悸，有時而僕者是也。其為證雖少異，其為治則大同，皆不外乎心、肝、膽過勞傷觸而致者也。
脈候
《內經•大奇論》曰︰肝脈急暴，有所驚駭。脈數，致使人暴驚。二陽急為驚。寸口脈動而弱，動為驚，弱為悸。寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣則虛，為悸。
治法
治驚悸必先以養心安神之劑，隨後豁痰，或用吐法，大便結而脈實者，以朱砂滾痰丸下之，一服不愈，再服之，無不愈者。
丹溪曰︰驚悸多屬血虛，有慮便動，則虛也。時作時止者，痰因火動。瘦人多是血少，肥人只是痰多。時覺心跳者，亦是血虛。怔忡無時，驚悸有時而作。
肝出謀慮，游魂散守，惡動而驚，重治于肝經。膽為決斷，屬志不伸，觸事而驚，重治于膽腑。有因怒氣傷肝，有因驚氣入膽。母能令子虛，因而心血不足。又或嗜欲繁冗，思想無窮，則心神耗散，而心君不寧。此其所以有從肝膽出治也。
郁痰留飲，積于心包胃口而致驚悸怔忡者有之，此又不可概以虛而治也。醫者當參究脈候立方處治，速能奏功。
經曰︰驚者平之。平者，平常也。以其平常，則不驚也。《病機賦》雲︰一人聞聲即驚，醫者令患人坐于堂上，使兩人扶之。醫首下堂以小凳木槌手擊，而口雲︰吾擊凳亦常事耳，爾何必驚？且擊且言，患者視之久而驚遂定。此深得平之之法也。
藥方
平驚通聖散 治一切驚悸、怔忡、健忘等證。
當歸 人參 黃連 茯神 遠志 甘草（炙。各三錢） 石菖蒲 朱砂（另研。各二錢）
上為細末。竹葉煎湯調二錢，食後臨臥服。
十四友丸 治驚悸怔忡。
酸棗仁（泡，去皮，隔紙炒） 遠志 茯神 紫石英 生地黃 當歸 薄荷 人參 黃 茯苓 阿膠（炒） 龍齒 朱砂（各一兩）
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食後臨臥棗湯下。
養心湯 治心虛血少，驚悸不寧。
當歸 川芎 茯神 遠志（各一錢） 人參 黃 茯苓 半夏曲（各五分） 官桂（一分） 柏子仁 酸棗仁 北五味子（九粒） 甘草（三分）
上水盞半、棗一枚、蓮子七個，煎七分，溫服。
寧志丸 治驚悸。
人參 茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 當歸 酸棗仁（酒浸，去殼） 石菖蒲 遠志（酒浸，去心。各五錢） 乳香 朱砂（各二錢）
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，食後棗湯下。
茯苓飲子 治痰迷心竅，怔忡不止。
茯苓 茯神 半夏 陳皮 麥門冬（各錢半） 沉香 甘草（各五分）
上水盞半、姜五片，煎服。
朱砂消痰飲 治心氣，痰迷心竅，驚悸。
牛膽南星（半兩） 朱砂（減半，另研） 麝香（二分，另研）
上為末，臨臥姜汁湯調服一錢。
寧志膏 治因驚失志。
人參 酸棗仁（泡，去皮，隔紙炒） 辰砂（各半兩） 滴乳香（一錢，乳缽研細）
上為末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，薄荷湯下。
加味四七湯 治心氣郁滯。豁痰定驚。
半夏 茯苓 茯神 遠志（去心。各一錢） 紫甦 甘草 石菖蒲（各五分）
上水盞半、姜五片、棗二枚，煎八分服。
溫膽湯 治心膽虛怯，怔忡多驚。
半夏（制） 枳實 白茯苓 陳皮（各一錢） 甘草（五分） 竹茹（一丸） 遠志（一錢）
上水盞半、姜三片、棗一枚，煎七分服。
朱砂安神丸 治心神昏亂，驚悸怔忡，夜臥不安。
朱砂（另研） 黃連（各半兩） 生地黃（三錢） 當歸 甘草（各二錢）
上為細末，酒泡，蒸餅丸，如麻子大，朱砂為衣。每服三十丸，臥時津液下。
朱雀丸 治心病，怔忡不止。
白茯神（二兩） 沉香（半兩）
上為細末，煉蜜丸，綠豆大。每服三十丸，人參湯下。
姜術湯 治心下停飲怔忡。
白姜 白術 白茯苓 半夏曲（各一錢） 官桂（三分） 甘草（五分）
上水盞半，姜、棗煎服。
平補鎮心丹（方見虛損門）治驚悸。
益榮湯 治思慮過度，心血耗傷，怔忡恍惚，此湯主之。
當歸 茯神 人參 黃 （各一錢） 芍藥 紫石英 酸棗仁 柏子仁（各五分） 小草 木香 甘草（各三分）
上水盞半、姜三片、棗一枚，煎八分服。
衛生易簡方 治思慮過度，心脾所傷，驚悸怔忡。
茯苓（二錢） 人參 白術（各一錢） 木香（五分） 甘草（四分）
上水盞半、姜一片、棗一枚，煎七分服。
遠志丸 治因事有所大驚，夜夢不祥，心神不安，驚悸怔忡。
遠志（去心） 石菖蒲（一兩） 茯神 茯苓 人參 龍齒（各半兩） 辰砂（另研，為衣）
上為細末，煉蜜丸，辰砂為衣。每服七十丸，熟水臨臥服。
八物遠志丸 平補心氣，安神鎮驚，除膈間痰熱等證。
遠志（去皮、心） 石菖蒲 麥門冬 茯神 白茯苓（各一兩） 白術 人參（各半兩） 牛黃（二錢）
上為末，煉蜜丸，梧桐子大，朱砂為衣。每服二十丸，白湯送下。
白石英 朱砂（各一兩）
上為細末。每服五分，金銀湯調下。
朱砂滾痰丸 治膈間痰飲及肥盛人宜此，則滾痰丸以朱砂為衣，每服五、七十丸，白湯下。
（方見痰飲門。）
瓜蒂散 三聖散 俱治痰盛驚悸。（二方見中風門。）
一方︰治驚悸九竅溢血。用新屠羊血，熱飲二升，愈。
一方︰治卒驚九竅出血。以井花水 面即止。
