卷之八十二 婦科心鏡(上) 婦人傷寒候

類別︰子部 作者︰明•徐春甫 書名︰古今醫統大全

    古人治病,先論其所主,男子調其氣,婦人調其血。血室不蓄,則二氣諧和;血室凝結,則水火相刑。婦人左關浮緊不可下,當發其汗以救血室。榮衛得和,津液自通,浹然汗出而解。

    仲景雲︰婦人傷寒,經水適斷,晝日明了,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦。無犯胃氣者,言不可下也,小柴胡湯主之。若行湯遲則熱入胃,今津燥中焦,上焦不榮,成血結胸狀,須當刺期門也。

    世有《婦人傷寒》書,稱仲景所撰,與男子治法不同,此大謬也。予嘗改之。不過雲男子先調其氣,婦人先調其血,此大略之異耳。要知脈緊無汗名傷寒,脈緩有汗為傷風。熱病脈洪大,中暑沉細,其證一也。假如中 用白虎湯,胃實用承氣湯,豈必調血而後行湯耶?仲景《傷寒論》所以不分婦人者,良亦無以甚異也。

    若妊婦傷寒,藥性須涼,慎不可行桂枝、半夏、桃仁等藥。小柴胡去半夏名黃龍湯,特為妊婦而去也。大抵產前先安胎,產後先補益,次服傷寒藥。若病稍退即止藥,不可盡劑,此為大法。故黃帝問︰婦人重身,毒之奈何?岐伯曰︰有故無隕,亦無殞也。大積大聚,其可犯者,衰其大半而已。

    桂枝紅花湯 治婦人傷寒,發熱惡寒,四肢拘急,口干舌燥,經肺凝滯,不得往來,宜服。

    桂枝 芍藥 甘草(各一錢) 紅花(八分)

    上咀,水盞半,姜二片、棗二枚,煎七分,溫服。良久,汗出解。

    黃芩芍藥湯 治婦人傷寒,口燥咽干,腹滿不思飲食。

    黃芩 白芍藥 白術 生干地黃(各一錢)

    上咀,水盞半,煎七分,溫服。寒加生姜。

    嘗歸湯 治婦人傷寒,喘急煩躁,或戰而作寒,陰陽俱虛,不可下,宜服此藥。

    柴胡 白術(各一錢) 人參 甘草 赤芍藥 當歸(各七分) 五味子 木通(各半分)

    上咀,水盞半,姜三片、棗二枚,煎八分,稍熱服。

    干地黃湯 治婦人傷寒疾後猶有余氣不去,謂之遺熱。

    干地黃(一錢) 大黃 黃連 黃芩 柴胡 白芍藥 甘草(各七分)

    上咀,水一盞,煎七分。溫服,取溏利,汗出解。

    燒 散男子病新瘥,婦人與之交合得病名曰陽易。其證里急,腰胯及腹內痛,身重,宜服此。

    男子 襠(燒灰為末,以水調方寸匕,服之即愈。)

    青竹茹湯 治婦人病未平復,因有所動,致熱氣上沖胸膈,手足拘急搐搦如中風狀。

    栝蔞根(二兩) 淡竹茹葉(半斤)

    上水二升半,煮一半作三服。


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