卷之五 喉癰門第五(十一癥圖說)

類別︰子部 作者︰清 • 張宗良 書名︰喉科指掌

    伏寒喉癰

    伏寒喉癰(圖缺)

    伏寒喉癰,因積寒在內,外感時邪而發。其色紅腫紫色,脈浮不數。六味湯加︰羌活 葛根 河車 山甲赤芍 歸尾(各二錢) 角刺 甦葉 木通(各一錢) 細辛(三分) 兩日後加山梔(一錢) 去羌、葛二味,余藥照前,四五日可愈。

    腫爛喉癰

    腫爛喉癰(圖缺)

    此癥脾家積熱而生,紅腫潰爛,兩寸關脈洪大者是也。針少商、商陽、關沖、少沖(兩手四穴),血多為妙。

    先服八仙散(放于舌上津化咽下),再用六味湯加︰鹽水炒玄參(二錢)鹽水炒黃柏(一錢) 酒炒黃芩(錢半) 生大黃(三錢) 山梔 木通(各一錢) 河車(二錢),如一服後瀉過,可去大黃。三日後,用十八味神藥,柏枝汁咽漱即愈。

    淡白喉癰

    淡白喉癰(圖缺)

    此癥因脾肺受寒,其色不紅,若用寒涼之劑,七日之內必成膿潰,有膿即用針挑破患處。初起腫,針少商、商陽(兩手四穴),出其紫血,六味湯加︰甦葉 赤芍 歸尾(各錢半),一服後,明日再加︰山甲 角刺 河車(各二錢)乃愈。六脈弦緊,身發寒熱者是也。

    大紅喉癰

    大紅喉癰(圖缺)

    此因肺脾積熱,其色鮮紅,腫脹關內,六脈洪大,身發寒熱,急針少商、商陽,或針患上腫處出惡血。用六味湯加︰山梔 木通(各一錢) 浮石 生大黃(各三錢) 歸尾 角刺 山甲河車(各二錢) 黃芩 花粉 赤芍(各錢半)。用河水將加藥十一味先煎二、三十沸後,下六味湯同煎數滾即起,二帖可愈。

    聲啞喉癰

    聲啞喉癰(圖缺)

    此癥因著寒太重,肺髒閉塞,以致聲啞,湯水難入,或有爛斑。肺脈沉澀,脾胃脈洪大,背寒身熱。用六味湯加︰羌活(二錢) 葛根 甦葉(各一錢)一服漱之,二日後聲音不啞,去前三味,換加︰花粉(一錢) 乳香(五分) 葛根黃芩(酒炒) 歸尾 赤芍 山甲 角刺(各二錢) 再服八仙散、玉樞丹,二帖全愈。

    單喉癰

    單喉癰(圖缺)

    單喉癰,或左或右。身熱背寒,脾肺之癥也。有紅點者,風火;無紅點者,風寒。脈象如前。六味湯加︰甦葉 羌活(各二錢) 漱一服,明日再加︰赤芍 歸尾 豆根山梔(各錢半),服一帖即愈。

    外癥喉癰

    外癥喉癰(圖缺)

    此癥生于含下,天突穴之上,內外皆腫,飲食有礙,初起無痰涎,內不見形跡,此風毒喉癰也。六味湯加︰黃 角刺山甲 歸尾 赤芍 河車(各二錢) 紅花 葛根(各一錢)乳香(五分),連進三服,以消為止。如已成出膿,必成漏管。用十全大補湯收功。

    兜腮喉癰

    兜腮喉癰(圖缺)

    此癰生于腮下,其名懸癰,因郁積寒氣而發。外用宮炙之法二壯。用六味湯加山甲 歸尾 角刺 川芎 白芷(各一錢) 升麻(三分) 紅花 乳香(各五眾),以消為度。有膿即針之,成漏者多用參、 內托,或可收功。遇癥不可輕忽。

    舌上癰

    舌上癰(圖缺)

    舌上癰,生于舌中心,如梅子大,不能言語。此癥因熱入心胞絡而發,左寸脈宜洪大而數,不宜細緩,形癥紅腫者可治,黑者不治。用六味湯加︰川連(二錢) 連翹(五錢) 河車(五錢) 生大黃(四錢) 地丁(三錢)。吹金不換,重加瓜硝搽之,或加牛黃(三二分)更妙,以愈為度。

    舌下癰

    舌下癰(圖缺)

    此乃脾腎積熱,故發癥于舌下。然舌下金津、玉液二穴通于腎經,腎水枯竭生于此穴。胗其左尺洪數者是也。用六味湯加︰生地(二錢) 河車(二錢) 葛根(一錢) 丹皮(一錢) 花粉(一錢) 玄參(三錢)。二服後用十八味神藥收功,吹藥如前。

    上癰

    上 癰(圖缺)

    上 癰,高如梅核掛下,不能飲食。此癥因胃家炙 之毒,積久而發,用宜解毒;之劑。草河車(三錢) 石膏(五錢) 地丁 生地(各二錢) 歸尾 赤芍 山甲 角刺(各錢半) 丹皮花粉 葛根(各一錢),服四五帖或十帖。兼用玉樞丹,每日服五分。吹紫雪、金不換。此癥非小,二、三月收功者亦有之。


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