卷之四 九 淋證

類別︰子部 作者︰明•孫志宏 書名︰簡明醫彀

    經曰:血泄淋閉,皆屬于熱。蓋諸淋始作,當以同類析之。小便濁,痛不甚。白曰白濁,赤曰赤濁。不痛自出,或脹癢者為滑精。不痛下血為溺血,不痛脹澀為癃閉。惟小腹脹急,痛引臍下,小便頻少,解時滴瀝澀痛,叫喊難忍為淋。有五證:血、石、膏、勞、肉是也。血淋火動則發,所下皆血;石淋如小砂石,澀痛難出;膏淋邪熱煎稠,狀如脂膏;勞淋作勞則甚,痛引氣沖;肉淋成條窒塞,甚至人呼多方得出,隨腹大痛,死證不治。又氣淋者,小便澀數,常有余瀝。

    膀胱經客熱,皆由斫喪致傷腎水。七情飲食,助其火邪,水道不下輸,而施其清化之令也。脈盛實大生,虛細澀死。戒發汗。

    x主方 x (諸淋) 黃柏 (酒炒) 知母(酒炒) 滑石(水飛,調服) 木通 梔子蓄 生地黃 當歸 赤茯苓 枳殼 麥門冬 牛膝(各一錢) 甘草(五分) 加燈心煎。

    血淋加炒蒲黃、茅根汁。石淋,石葦。膏淋加川萆 、石蓮子。勞淋加人參。肉淋,連翹、秋葵子。氣淋加青皮。熱淋,黃連、酒煮大黃。尿淋,車前草搗絞汁。死血淋,桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀(另研,調服)。老人虛淋加人參、黃 、升麻(少許),去知、柏、 、滑。久虛,補中益氣湯、六味地黃丸。

    x五淋散 x 諸淋初感皆效,日久宜滋陰補腎。忌瀉腎與膀胱藥。

    赤茯苓 赤芍藥 梔子(各一錢) 木通 澤瀉 生地 車前子 黃芩(條) 當歸(各八 分) 滑石(水飛。減半) 甘草梢(五分) 水煎成調滑石服。

    x八正散 x 治心經蘊熱,髒腑秘結,小便赤澀,淋瀝不通。

    大黃 瞿麥 木通 滑石 蓄 梔子(炒) 車前子 甘草梢(各等分)

    上加燈心二十枝,水煎,空心服。

    x海金砂散 x 五淋,一服效。

    當歸(酒洗) 大黃(酒浸) 川牛膝(酒洗) 木香(另研) 海金砂(研) 雄黃(等分 )

    上為末,入香、沙、雄,每服錢半,臨睡好酒調下。

    x清心蓮子飲 x 上盛下虛,心火炎上,口苦咽干渴,小便濁或淋。

    石蓮子 人參 黃 麥冬 赤苓(各一錢) 車前子 黃芩 地骨皮 甘草(各五分)

    水煎,空心服。

    二陳湯加香附、木通。探吐,痰出上竅通,下竅利;初疏通,久升提。

    x簡便方 x 血淋,車前草搗汁飲。石淋,用汁調軟石膏( 、研,一錢)服。

    石淋:土牛膝煎服,入乳香、麝香(各少許)妙。秋葵子研末,米湯下。

    又 黑豆百粒,甘草二寸,水煎,調滑石末,服。或黃魚腦骨( ,研)湯下。

    血淋:竹茹五錢,水煎服。或苦杖根,研服。尿血,升麻煎服。

    諸淋:三葉酸漿草搗絞汁,蕩熱,空心服,加蜜少許。便閉加砂糖少許,妙。

    諸淋痛:六一散(暑門)、海金砂(研) 各二錢,燈心、木通、麥冬。煎湯,入蜜少許,調服。

    又 大蘿卜切一指濃五片,蜜二兩,浸拌鐵鏟上,慢火炙蜜盡,細嚼,鹽湯下。

    痛甚,牛膝煎濃汁飲(酒煎亦可)。或萱草根搗汁服;或茅根煎服。

    又 赤芍藥(一兩)、檳榔(一枚,面包,煨)為末,水調空心服。或船底青苔一團,煎服。


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