(附:羶中痛)
經曰:真心痛者,寒邪傷其君主。手足甲青至節,甚則旦發夕死。厥心痛者,乃寒邪客于心胞絡也。蓋諸心痛證,皆少陰、厥陰之氣上沖也。有熱厥心痛者,身熱足寒,痛甚則煩躁而吐,額上汗出,脈浮洪大。有火實心痛者,因氣而食,卒然發痛,大便燥秘,小便短赤,久則注悶,心胸高起,口渴思冷凍飲料,按之愈痛,時作時止,不能飲食,多屬久病,急宜下之,服寧痛湯。有寒厥心痛者,手足厥逆,身冷汗出,便溺清長,大便利而不渴,氣微力弱,急宜溫之,服術附湯(方見寒門)。凡寒痛者,綿綿無增減,喜手按,近溫暖,飲熱姜湯則痛少安,多屬新感。有恚怒憂郁,飲食勞役;或生冷濃味,不能消散,結而為積,遇食還發,名積心痛。及其髒寒吐蛔,亦致心痛。謂九種者,曰:飲、食、風、冷、熱、悸、蟲、注,曰去來痛是也。世之心痛,皆胃脕痛。胃受病不營運,雖多日不食,亦不死。痛初止便食,必復痛甚,脈短而數,痛甚則伏。沉細而遲者生,浮大弦長者死。病患喜熱湯暖氣,宜熱藥;如口渴喜冷凍飲料,宜涼藥。
x主方 x 蒼術 陳皮 香附 撫芎 玄胡索 五靈脂(各一錢) 甘草(五分) 草蔻(十 粒,研細)水煎服。
傷肉食加山楂;面食,神曲;谷味,麥芽,水果,草果。有塊加三稜、蓬術。如吃熱姜湯、炒鹽熨痛減加良姜、干姜(炮)、官桂、藿香、木香、砂仁。
x清火寧痛湯 x 治心胃痛甚不可忍者,口渴思飲,大便不通,忽大痛或暫止,胸膈間如有塊築塞升上,手按愈痛。此因怒氣郁悶成火致痛,婦人多患之。必以大便通利方止。經曰:痛隨利減,脹以利寬。
梔子(姜炒,三錢) 黃連(吳萸汁炒) 枳實 厚樸 檳榔(各二錢) 五靈脂 蓬術玄胡索 大黃(各一錢) 木香(另研,五分) 甘草(三分)
上水煎服。未通去木香、甘草,倍大黃,以大便通為度。實人或再加黃芩、赤芍藥、金鈴子、沒藥、草果、荔枝核(燒焦)滑石之類。煎成入芒硝一錢。
x枳實大黃湯 x 治大痛,大便不通,口渴等證。
枳實 大黃 檳榔 厚樸(各二錢) 木香(另研,五分)水煎溫服。
x加味七氣湯 x 治七情或風濕致痛。
半夏(制,一錢五分) 肉桂 玄胡(各一錢二分) 人參 乳香(各五分) 甘草(三分) 加姜一片,棗一枚,水煎服。
x落盞湯 x 治急心痛。
陳皮 香附 良姜 吳茱萸 石菖蒲(各一錢)煎成,先以香油五點入盞內,調勻服。
x卻痛散 x 治冷痛。
川烏(炮,二錢) 肉桂 石菖蒲 當歸 木香 胡椒(各錢半) 靈脂 蒲黃(各一錢)
水煎,入鹽、醋少許服。
x行血定痛丸 x 治素喜食熱物,死血留于胃痛。
玄胡(兩半) 滑石 紅花 官桂 紅曲(各五錢) 桃仁(三十粒)
上為末,蒸餅糊丸綠豆大,每服四十丸,姜湯下。
x白術半夏丸 x 治氣血、痰熱心痛。
白術(五錢) 半夏 砂仁 白芍 當歸(各三錢) 桃仁 黃連 神曲(炒) 陳皮(各 二錢) 吳茱萸(錢半) 僵蠶 甘草(各一錢)
上為末,蒸餅糊和丸綠豆大,每服五十丸,姜湯下。
x術附湯 x 寒痛,客忤、尸注,甦合香丸(二方並見中寒)。
x簡便方 x (治心痛) 梔子(炒黑) 干姜(炒焦) 等分為末,水法丸綠豆大,白湯下。
又方(治火痛) 梔子(炒焦) 煎服;或為末,姜湯調粥糊丸,白湯下。(加草蔻亦可)。
又方(治熱痛)梔子、川芎煎服。或梔子合二陳湯加蒼術服。凡服梔子藥愈後復發者,仍用梔子不效,另入玄明粉一錢,或芒硝服。
又 熱痛,大便不通,服三花神佑丸(方見痰門)。
又方(治冷痛)良姜、官桂各一錢為末,湯下。
又 玄胡索、胡椒各一錢為末,溫酒下。
又方(治婦人血刺痛) 玄胡索為末,每服二錢,酒湯任下。或桃仁去皮尖,研如泥,飯丸服。
又方(治蟲痛) 面上白斑唇紅,痛後能食,上半月頭向上易治。先用肉汁或蜜引蟲頭向上,服取蟲丸、安蟲散(方見蟲門)。
又 楝樹根皮煎服,加烏梅、川椒尤好。
又 白熟艾一碗,水三碗煎服,有蟲吐出。
諸心痛:玄胡索(一兩,) 炙草(二錢)水煎分三服。或明礬、石榴皮末各五分,白湯下。
又 灶心土末一錢(冷痛酒下。熱痛水調)。
又 東引桃枝,酒煎服。
又 檳榔二錢、陳皮一兩為末,每二錢蜜湯送下。
又 桃仁七枚,研水調服。
又 嫩槐枝,水煎服。
又 萱草根一寸,醋磨服。
又 枯礬,蜜調服。
又 久痛,小蒜醋煮頓服。
