經曰:一陰一陽結,謂之喉痹(厥陰風木,少陽相火)。又曰:咽喉者,水谷之道路也;喉嚨者,氣之所以上下也;會厭者,音聲之門戶也。足少陰腎,上系于舌,絡于橫骨,終于會厭。
夫喉痹者,由痰生熱,熱生風,火主腫脹,故熱客上焦,而咽嗌腫痛也。咽喉之于會厭,《內經》謂之吸門。咽以候氣,通肺屬金;輕清不容;喉以納食,通胃屬土,無物不受。會厭管乎其中以司開合,能閉其咽以進食。倉卒誤投滴粒,嗽出乃止。咽中惟呼吸行焉,故為人身之 緊關。
卒然漿水不入,語言不出,命懸須臾。喉痹即今之乳蛾,咽喉一十八證,謂單蛾、雙蛾、纏喉風之類。名狀不同,其源則一,相火是也。多感于酒腥辛辣濃味,七情痰火。發則通連頸項,頭面腫脹。古書治法,刺破出血。今屢見因刺有傷人者,莫如探吐痰涎,萬無一失。脈宜浮洪,忌微伏。尤有傷寒少陰咽痛及陰證下虛痛,不能分別,先根據主方。
x主方 x 桔梗(四錢) 甘草(三錢) 荊芥(錢半) 玄參(一錢) 水煎服。臥床慢咽。
詳脈證屬熱,漸加牛蒡、連翹、天粉、僵蠶、射干、山根、薄荷、芩、連、梔、柏、防風、升麻、生地、當歸擇用。
大便秘,大黃;小便澀,木通。
x清心利嗌湯 x 咽喉腫痛,痰涎壅盛。
桔梗 黃連 黃芩 薄荷 荊芥 防風 梔子(各錢半) 甘草 玄參 連翹(各一錢)
大黃 芒硝 牛蒡子(各七分)
上作一劑,水煎,食後服。兼用碧雪(方見舌證)
x透天水 x 一切風熱喉痹,口舌生瘡,頭目不清,痰涎壅盛。
黃連 薄荷葉 檳榔 蒲黃 荊芥穗 甘草 黃柏(各末,五分) 冰片(三分) 柿霜(五錢。無,用白糖)
蜜和丸,不時噙化。
x玉雪散 x 咽喉腫痛,單、雙乳蛾一十八證皆效。
僵蠶(堅亮者洗,一錢) 山豆根(廣西者,取皮研,五分) 雄黃(飛) 玄明粉(如無,用焰硝淡者) 硼砂(明亮者。各三分)
研極細,入冰片二分勻,先以箸捺下舌,蘆管吹入患處,閉口一時。口噤吹入鼻,加薄荷、甘、桔,末,蜜丸噙亦佳。
x稀涎散 x 乳蛾喉腫,面浮目閉,口噤食絕。
皂莢(末,豬牙者尤佳) 明礬(研。各一錢)
白湯調灌。牙緊,灌入鼻;未吐,以鵝毛蘸生桐油(或燈窩油),口內攪即吐。一人托額,一人用指,口內引出痰涎盆許,即刻痛止腫消,聲出食進。未痊愈,再吐。
或只白礬,或油亦可發吐。
或土牛膝根(一名鼓槌草,俗名夫娘子。紅梗大葉,壯節生子刺衣)。搗汁入白礬灌。
或馬藍頭(春苗可食,秋小紫花如菊),搗絞汁,入香油少許灌。
或膽礬五分,湯調得吐,愈。或飲鹽湯二碗,吐亦可。
x簡便方 x 治喉痹。
真山豆根,水浸透,含咽汁。
急喉痹:巴豆(去殼),紙打油作燃,點火吹滅,以煙燻入鼻,涎出牙開。
又 皂角(炙,去皮子)。為末,箸頭蘸點患處,以米醋調敷項下,自破,血出即安。
又 悉尼搗絞汁飲,效。
走馬喉痹:桔梗(二兩),水煎,分二服。
喉痹並毒瓦斯:生姜汁和蜜共一碗,熬六分,日服三、五次。
纏喉風:生白礬末(二錢),水調下。或韭菜搗細敷項上;或蘿卜汁和皂角末服,吐痰;或硼砂噙化。
