經曰:濕痰流下,滲入膀胱經為帶,此言肥人也。瘦人由內火煎熬津液而成。然而婦人、女子帶下之證,又多由脾胃濕熱所致。白多為氣虛,赤多為血熱。患久則漸次虛寒,面黃體瘦,肌膚憔悴,形容枯槁,行動懶怯,多因帶證而致焉。何則?但因感此者,外無病患之形,內無痛楚之苦,隱而不覺,歲月遷延。《脈訣》雲:崩中日久成白帶,漏下多時骨木枯。是以氣血漸損,形體漸羸而變成大病者多矣。
調理之要:治標必以止塞為主,肥人兼消痰,瘦人兼清火,少佐升提固斂。治本必理氣和血,次健脾滲濕,六君子、五苓,姜炒黃連。大補氣血,多不以為急,患之既久,脾胃虛弱。至于月經不調,甚者淋 崩漏,遂成危疾,難為攻治矣。方藥合宜,庶可獲效。如日久不止者,專以補氣血為主,先以主方治之;次服十全大補湯去桂,加醋炒芍藥,牡蠣粉,禹余糧(補中益氣湯見脾胃。)
x主方 x 當歸 川芎 赤芍 熟地 艾葉 茯苓 牡丹皮 臭椿根皮 香附(醋炒) 山藥( 各一錢) 升麻(三分)上加烏梅兩個水煎。另用牡蠣(火 ,醋淬,)龍骨、赤石脂(各七分),研成末調服,或作丸服亦可。
x固真丸 x 帶久不止,腹痛,眼昏溜火,陽明伏火,此丸大瀉寒濕。
干姜(炮,一兩) 柴胡 白石脂(另研) 白龍骨(另研) 當歸(各五錢) 白芍(酒炒) 黃柏(酒炒) 白術(各二錢)
上為末,醋糊丸桐子大,每服百丸,空心醋湯下,以干物壓之,不令熱藥犯胃。
x斂帶丸 x 帶久氣血兩虛,面黃肌瘦,無力身熱,飲食無味,四肢倦怠。
當歸 川芎 茯苓 白術 香附(醋炒) 山藥 臭椿根皮 杜仲(姜汁、酒炒) 牡蠣(火、醋淬) 鹿角霜(另研) 破故紙(酒炒) 白芍(酒炒) 人參(各等分)
上為末,烏梅肉蒸搗和入,加醋糊丸如桐子大。每服百丸,空心米湯下。
虛加黃 、地黃;熱加地骨皮、青黛;痰加陳皮、半夏、南星。小便澀加車前子。瘦人加黃柏。胸滿去人參,加砂仁。腹痛去參,加玄胡、小茴香;冬加炮姜。久加升麻、柴胡。
x收帶丸 x 赤白帶因濕痰腹痛,燥中宮之濕,提陷下之氣。
蒼術 白術 白茯苓 陳皮(鹽水去白) 當歸 白芍(酒炒) 熟地 半夏(姜制) 椿 根皮(各一兩) 牡丹皮 黃柏(酒炒) 甘草(炙) 防風(各五錢) 升麻(三錢)
上為末,酒糊丸桐子大。每服百丸,米湯下。
x簡便方 x (止白帶) 鍛石(風化一兩) 白茯苓(二兩) 為末,水丸。每三十丸白湯下。亦止水瀉。
又 赤白帶下。蕎麥面、雞子清為丸,每服五十丸,白湯送下。
又 香附子(醋煮),臭椿根皮(去粗皮),等分為末,醋糊丸桐子大,百丸空心醋湯下。
