統屬足太陽膀胱經（《靈樞》曰︰足太陽所生病者，項背腰尻皆痛。《素問》曰︰邪客于足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。又曰︰巨陽虛，則腰背頭項痛。又曰︰足太陽脈，令人腰痛引項脊，尻背如重狀。楊上善曰︰三陽為經者，謂足太陽之脈，從目內 上頭，分為四道，下項，並正別脈，上下六道，以行于背，與身為經）。又屬手太陰肺經（《靈樞》曰︰手太陰所生病者，氣盛有余，則肩背痛，風寒汗出；氣虛，則肩背痛寒，少氣不足以息。又曰︰巨肩及膺陷喉者肺高，合腋張脅者肺下；好肩背濃者肺堅，肩背薄者肺脆；背膺濃者肺端正，脅偏 者肺偏傾也。《素問》曰︰背為陽，陽中之陰肺也。又曰︰西方白色，入通于肺，故病在背。又曰︰秋脈太過，則令人逆氣，而背痛慍慍然。又曰︰咳嗽喘逆，肩背痛，汗出。李東垣曰︰肩背痛，風寒汗出，中風，小便數而少者，風熱乘其肺，使肺氣郁甚也，以通氣防風湯主之可也）。兼屬足少陰腎經（《靈樞》曰︰心痛引背不得息，刺足少陰。《素問》邪在腎，則病肩背痛，取之涌泉，昆侖，視有血者盡取曰︰之。
李東垣曰︰腎氣不循故道，氣逆挾脊而上，致肩背作痛，宜和氣飲，加鹽炒小茴香半錢、川椒十粒）。又屬沖脈（《靈樞》曰︰沖脈起于胞中，上循背里，為經絡之海）。又總屬五髒（《靈樞》曰︰五髒之俞，出于背者，胸中大俞，在杼骨之端，肺俞在三椎之間，心俞在五椎之間，膈俞在七椎之間，肝俞在九椎之間，脾俞在十一椎之間，腎俞在十四椎之間，皆挾脊相去三寸取。則欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其處也。灸之則可，刺之則不可。唐太宗曰︰朕讀《明堂》針灸書，雲人五髒之系，咸附于背，自今毋得笞囚背。“椎”舊作“ ”，古通用）。
