卷之六道集•脈神章(下) 滑氏脈義

類別︰子部 作者︰明•張介賓 書名︰景岳全書

    持脈(十)

    凡診脈,先須識時脈、胃脈與髒腑平脈,然後及于病脈。時脈謂春三月六部中俱帶弦,夏三月俱帶洪,秋三月俱帶浮,冬三月俱帶沉。胃脈謂中按得之,脈見和緩。凡人髒腑胃脈既平,又應時脈,乃無病者也,反此為病。

    持脈之要有三,曰舉,曰按,曰尋。輕手循之曰舉,重手取之曰按,不輕不重,委曲求之曰尋。

    初持脈,輕手候之,脈見皮膚之間者,陽也,腑也,亦心肺之應也。重手得之,脈附于肉下者,陰也,髒也,亦肝腎之應也。不輕不重,中而取之,其脈應于血肉之間者,陰陽相適,中和之應,脾胃之候也。若委曲尋之而若隱若見,則陰陽伏匿之脈也。

    表里虛實(十一)

    明脈須辯表里虛實四字。表,陽也,腑也,凡六淫之邪襲于經絡,而未入胃腑及髒者,皆屬于表也。里,陰也,髒也,凡七情之氣郁于心腹之內,不能散越,及飲食之傷留于腑髒之間,不能通泄,皆屬于里也。虛者,元氣之自虛,精神耗散,氣力衰竭也。實者,邪氣之實,由正氣之本虛,邪得乘之,非元氣之自實也。故虛者補其正氣,實者瀉其邪氣。經曰︰邪氣盛則實,精氣奪則虛,此大法也。

    脈貴有神(十二)

    東垣曰︰不病之脈,不求其神而神無不在也。有病之脈,則當求其神之有無,謂如六數七極,熱也,脈中有力,即有神矣,當泄其熱;三遲二敗,寒也,脈中有力,即有神矣,當去其寒。若數極遲敗中不復有力,為無神也,將何所恃耶?苟不知此而泄之去之,神將何以根據而為主?故經曰︰脈者,血氣之先,氣血者,人之神也。善夫!


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