卷之七須集•傷寒典(上) 三陽陽明證(十)

類別︰子部 作者︰明•張介賓 書名︰景岳全書

    仲景曰︰病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰︰太陽陽明者,脾約是也。

    正陽陽明者,胃家實也。少陽陽明者,發汗、利小便,胃中躁煩實,大便難是也。問曰︰何緣得陽明病?答曰︰太陽病發汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉屬陽明,內實,大便難,此名陽明也。問曰︰陽明病外證雲何?答曰︰身熱汗自出,不惡寒反惡熱也。

    按︰此三陽陽明之證,皆自經傳腑,胃家之實證也。曰太陽陽明者,邪自太陽傳入于胃,其名脾約,以其小便數,大便硬也。正陽陽明者,邪自陽明本經傳入于腑,而邪實于胃也。少陽陽明者,邪自少陽傳入于胃也。胃為腑者,猶府庫之府,府之為言聚也。以胃本屬土,為萬物所歸,邪入于胃,則無所復傳,郁而為熱,此由耗亡津液,胃中干燥,或三陽熱邪不解,自經而腑,熱結所成,故邪入陽明胃腑者,謂之實邪。土氣為邪,旺于未申,所以日晡潮熱者,屬陽明也。《論》曰︰潮熱者實也,是為可下之證。又曰︰潮熱者,此外欲解也,可攻其里焉。又曰︰其熱不潮,不可與承氣。此潮熱屬胃可知也。然潮熱雖為可攻,若脈浮而緊,或小便難,大便溏,身熱無汗,此熱邪未全入腑,猶屬表證,仍當和解。若邪熱在表而妄攻之,則禍不旋踵矣。

    成無己曰︰胃為水谷之海,主養四傍,故四傍有病,皆能傳入于胃,入胃則更不復傳。如太陽病傳之入胃,則不更傳陽明;陽明病傳之入胃,則不更傳少陽;少陽病傳之入胃,則不更傳三陰也。


如果你對景岳全書有什麼建議或者評論,請 點擊這里 發表。
重要聲明︰典籍《景岳全書》所有的文章、圖片、評論等,與本站立場無關。