卷之七須集•傷寒典(上) 論吐(十五)

類別︰子部 作者︰明•張介賓 書名︰景岳全書

    仲景曰︰病患手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸中,心中滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當吐之,宜瓜蒂散。病患手足厥冷,脈乍結,以客氣在胸中,心下滿而煩,飲食不能入者,病在胸中,當吐之。

    曰︰病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐也,急溫之,宜四逆湯。按︰此二節,前節言胸有寒者,謂寒邪也,所以當吐;後節言膈上有寒飲,干嘔者,謂中寒也,所以宜溫。然則前節之言寒者,言寒邪之實,後節之言寒者,言胃氣之虛,均謂之寒,而有虛實之異。實者宜吐,吐則散也;虛而吐之,則胃氣愈虛,病必更甚矣。此等要處,最當詳察。

    曰︰病胸上諸實,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下痢日十余行,其脈反遲,而寸脈微滑,此可吐之,吐之痢則止。

    曰︰太陽病,吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣者,此為吐之內煩也。按︰此以太陽證有不當吐而吐者,必邪熱乘虛入胃,故致內煩也。

    宿食在上脕者,當吐之。

    凡用吐藥,中病即止,不必盡劑也。

    寸脈弱而無力者,切忌用吐。


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