凡發黃黃膽等證,多由濕熱。如小水不利,或黃或赤,或小腹脹滿不痛,或大便實而渴甚,脈來沉實有力,皆濕熱之證。輕則茵陳五苓散,重則茵陳湯,分利小便,清血瀉火,則黃自退矣。然黃有陰證及諸治法,俱詳黃膽門,宜參用之。
仲景曰︰太陽病,脈浮而動數,頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也,醫反下之,則為結胸;若不結胸,但頭汗出,小便不利,身必發黃也。曰︰陽明病,無汗,小便不利,心中懊者,身必發黃。陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,際頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在里,身必發黃,茵陳蒿湯主之。曰︰傷寒,脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰,身當發黃。若小便自利者,不能發黃,至七八日大便硬者,為陽明病也。曰︰傷寒,發汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕在里,不解故也。以為不可下也,于寒濕中求之。傷寒身黃發熱者,梔子柏皮湯主之。
孫真人曰︰黃膽脈浮者,當以汗解之,宜桂枝加黃 湯。
