易水張先生常戒不可峻利食藥下咽未至藥丸施化其標皮之力始開便言快也所傷之物已去 若更 待一兩時辰許藥盡化開其藥峻利必有情性病去之後脾胃既損是真氣元氣敗壞促人之壽當時設 下一藥枳實一兩麩炒黃色為度白術二兩只此二味荷葉裹燒飯為丸以白術甘溫甘溫補脾胃之元 氣其 苦味除胃中之濕熱利腰臍間血故先補脾胃之弱過于枳實克化之藥一倍枳實味苦寒泄心下之痞 悶 消化胃中所傷此一藥下胃其所傷不能即去須侍一兩時辰許食則消化是先補其虛而後化其所傷 則不峻利矣當是之時未悟用荷葉燒飯為丸之理老年味之始得可謂奇矣荷葉之物中央空象震卦 之體震者動也人感之生足少陽甲膽者風也生化萬物之根蒂也內經雲履端于始序則不愆人之飲 食入胃營氣上行即少陽甲膽之氣也其手少陽三焦經人之元氣也手足經同法便是少陽元氣生發 也胃氣谷氣元氣甲膽上升之氣一也異名雖多止是胃氣上升者也荷葉之體生于水土之下出于 污穢之中不為所染挺然獨立其色青形乃空青而象風木者也食藥感此氣之化胃氣何由不上升乎 其主意用此一味為引用可謂遠識深慮合于道者也更以燒飯和藥與白術協力滋養谷氣而補令胃 濃再不至內傷其利廣矣大矣若內傷脾胃辛熱之物酒肉之類自覺不快覓藥于醫醫者亦不問所傷 敷之集香丸小丁香丸巴豆大熱藥之類下之大便下則物去遺留食之熱性藥之熱性重傷元氣則七 神不熾經雲熱傷氣正謂此也其人必無氣以動而熱困四肢不舉傳變諸疾不可勝數使人真氣自此 衰矣若傷生冷硬物世醫或用大黃牽牛二味大寒藥投之隨藥下所傷去矣遺留食之寒性藥之寒性 重瀉其陽陽去則皮膚筋肉血脈無所根據倚便為虛損之證論言及此令人寒心夫辛辣薄味之藥無故 不可亂服非止牽牛而已至真要大論雲五味入口各先逐其所喜攻攻者克伐瀉也辛味下咽先攻瀉 肺之五氣氣者真氣元氣也其牽牛之辛辣猛烈傷人尤甚飲食所傷腸胃邪當以苦泄其腸胃可也肺 與元氣何罪之有用牽牛大罪有五此其一也況胃主血所生病為物所傷物者有形之物也皆是血病 瀉其氣其罪二也且飲食傷之于中焦止合克化消導其食重瀉上焦肺中已虛之氣其罪三也食傷腸 胃 當塞因塞用又曰塞因塞用枳實大黃苦寒之物以泄有形是也反以辛辣牽牛散瀉真氣大禁四也殊 不知針經有雲外來客邪風寒傷人五髒若誤瀉胃氣必死誤補亦死其死也無氣以動故靜若內傷腸 胃而反瀉五髒必死誤補亦死其死也陰氣有余故躁今內傷腸胃是謂六腑不足之病反瀉上焦虛無 肺氣肺者五髒之一數也雖不即死若更旬日之間必暗損人壽數謂如人壽應百歲為牽牛之類朝損 暮 損其元氣消耗不得終其天年但人不覺耳將為天年已盡此乃暗里折人壽數大禁五也故特著此論 並方庶令四海聞而行之不至夭橫耳此老夫之用心也胃氣不可不養復明養胃之理內經雲安谷者 昌 絕谷者亡水去則榮散谷消則衛亡榮散衛亡神無所根據仲景雲水入于經其血乃成谷入于胃脈道乃 行 故血不可不養胃不可不溫血養胃溫榮衛將行常有天命谷者身之大柄也書與周禮皆雲金木水火 土谷惟修以奉養五髒者也內傷飲食固非細事苟妄服食藥而輕生殞命其可乎哉黃帝針經有說胃 惡熱而喜清冷大腸惡清冷而喜熱兩者不和何以調之岐伯曰調此者食飲衣服亦欲適寒溫寒無淒 愴暑無出汗飲食熱無灼灼寒無淒淒寒溫中適故氣將持乃不致邪僻也是必有因用豈可用俱寒俱 熱之藥倉卒致損與以刃殺人者何異內經說內傷者其氣口脈反大于人迎一倍二倍三倍分經用藥 又曰 上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死如但食不納惡心欲吐者不問一倍二倍不當正與瓜蒂散 吐之但以指或以物探去之若所傷之物去不盡者更診其脈問其所傷以食藥去之以應塞因塞用又 謂又寒因寒用泄而下降乃應太陰之用其中更加升發之藥令其元氣上升塞因通用因曲而為直何 為曲內傷胃氣是也何為直因而升發胃氣是也因其飲食之內傷而使生氣增益胃氣完復此乃因曲 而為之直也若分經用藥其所傷之物寒熱溫涼生硬柔軟所傷不一難立定一法只隨所傷之物不同 各立治法臨時加減用之其用藥又當問病患從來稟氣盛衰所傷寒物熱物是喜食而食之耶不可服 破氣藥若乘饑因而傷之耶當益胃氣或為人所勉勸強食之宜損血而益氣也診其脈候傷在何髒可 與對病之藥豈可妄瀉天真元氣以輕喪身寶乎且如先食熱物而不傷繼之以寒物因後食致前食亦 不消化而傷者當問熱食寒食孰多孰少斟酌與藥無不當矣喻如傷熱物二分寒物一分則當用寒藥 二分熱藥一分相合而與之則榮衛之氣必得周流更有或先飲酒而後傷寒冷之食及傷熱食冷水與 冰如此不等皆當驗其節次所傷之物酌量寒熱之劑分數各各對證與之無不取效自忖所定藥方未 敢便謂能盡藥性之理姑用指迷辯惑
