卷七 悬痈

类别:子部 作者:明 · 薛己 书名:立斋外科发挥

    痛或发热者,清肝解毒。肿痛者,解毒为主。肿痛小便赤涩者,肝经湿热也,宜分利清肝。不作脓或不溃者,气血虚也,宜补之。

    一男子患此, 痛发寒热,以小柴胡汤加制甘草,二剂,少退;又制甘草四剂而消。大抵此

    不动脏腑,其功甚捷,最宜用之不可忽也。

    一男子肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝汤加制甘草,二剂稍愈;以参、 、归、术、黄柏、知母、制甘草,四剂而溃;更加以四物汤、黄柏、知母、参、 、制甘草而痊。

    一男子脓清不敛,内有一核,以十全大补汤加青皮、柴胡、制甘草,更以豆豉饼灸之,核消而敛。

    一男子久而不敛,脉大而无力,以十全大补汤加五味子、麦门冬,灸以豆豉饼,月余而愈。

    一老人年余不敛,诊其脉,尚有湿热,以龙胆泻肝汤,二剂湿退;乃以托里药,及豆豉饼,灸之而愈。

    一男子肿痛发热,以小柴胡汤加黄连、青皮,四剂稍愈,更以加减龙胆泻肝汤而消。

    一男子肿痛未作脓,以加减龙胆泻肝汤,二剂少愈;以四物汤加木通、知母、黄柏而消一男子脓熟不溃,胀痛,小便不利,急针之,尿脓皆利;更以小柴胡汤加黄柏、白芷、金银

    地,若一有脓,宜急针之,使毒外发,不致内溃。故前人云:凡疮若不针烙,毒结无从而解,脓瘀无从而泄。又云:宜开户以逐之。今之患者,反谓地部紧要,而不用针,何其相违之远矣!

    一男子脓熟不溃,脉数无力,此气血俱虚也,欲治以滋阴益血气之剂,更针之,使脓毒外泄。

    ,阴虚虽一于补,尤恐不治,况脓成而又克伐,不死何俟。常治初起肿痛,或小便赤涩,先以制甘草一二剂及隔蒜灸,更饮龙胆泻肝汤;若发热肿痛者,以小柴胡汤加车前、黄柏、芎、归;脓已成,即针之;已溃者,用八珍汤加制甘草、柴胡稍、炒黄柏、知母;小便涩而脉有力者,仍用龙胆泻肝汤加制甘草;小便涩而脉无力者,用清心莲子饮加制甘草;脓清不敛者,用大补之剂,间以豆豉饼灸之;久而不敛者,用附子饼灸之,并效。

    附方

    小柴胡汤(方见瘰 门)

    制甘草 治悬痈肿痛,或发寒热,不问肿溃,并有神效。其法:每大甘草一两,切三寸许,用涧水一碗,浸透,慢火炙干,仍投前水浸透,再炙,将碗水炙干为度,锉细,用无灰酒一碗,煎至七分,去渣,空心服。

    加减龙胆泻肝汤(方见下疳门)

    四物汤(方见瘰 门)

    十全大补汤(方见溃疡发热门)

    豆豉饼(方见臀痈门)

    隔蒜灸法(方见发背门)

    托里消毒散(方见肿疡门)

    清心莲子饮(方见下疳门)

    八珍汤(方见溃疡发热门)

    附子饼(方见臀痈门)


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