卷八 外科 瘰馬刀證九

類別︰子部 作者︰明•皇甫中 書名︰明醫指掌

    【歌】項頤結核名為 ,胸脅間生是馬刀。手足少陽經絡部,久成遺漏速當消。

    【論】夫瘰 之病者,即古謂九漏也。形狀不一,生頸項者曰瘰 ,生乳腋者曰馬刀,累累然結核,大小無定,發作寒熱,膿水潰漏,其根在髒腑。蓋肝主野狼漏,胃主鼠漏,大腸主螻蟈漏,脾主蜂漏,肺主蚍蜉漏,心主蠐螬漏,膽主蜉蛆漏,腎主瘰 漏,小腸主轉脈漏。一本漏作 ,原其所自,多因寒暑不調,或飲食乖節,遂致氣血壅結而成也。巢氏所載決其死生者︰但反其目而視其中,有赤脈從上下貫瞳子者死,不下貫者可治。治之大法,以祛風熱,潰堅結,消痰降火,則腫消而核散,決不致潰漏之地也。

    瘰

    瘰 或破或不破,升麻調經湯。不破,堅硬如石,散腫潰堅湯,結核腫痛,皂子仁丸、連翹散。

    升麻調經湯

    升麻(八錢) 生黃芩(四錢) 葛根(三錢) 膽草(三錢) 三稜(三錢,酒炒) 桔梗(三錢) 酒黃芩(三錢) 連翹(三錢) 甘草(三錢,炙) 黃連(三錢) 廣術(三錢) 當歸(三錢) 白芍藥(三錢)知母(一兩) 黃柏(一兩)

    每服半兩,水煎服,臥須略使足高于首,藥可入膈。

    散腫潰堅湯

    柴胡(四錢) 升麻(二錢) 膽草(酒炒,三錢) 栝蔞根(三錢) 黃柏(酒炒,三錢) 知母(酒炒,三錢) 昆布(五錢) 廣術(酒炒,二錢) 三稜(酒炒,二錢) 連翹(三錢) 白芍藥(二錢,酒炒) 歸尾(酒洗,五錢) 葛根(二錢)

    每服六錢,煎服如前法。

    皂子仁丸

    治瘰結核。

    皂子仁(一升) 玄參(一兩) 連翹(一兩)

    水五升,慢火熬,水盡為度,搗爛,蜜丸彈子大,噙化。

    連翹散

    治瘰 馬刀。

    連翹(一斤) 瞿麥(一斤) 大黃(三兩) 甘草(二兩)

    每服五錢,水煎服。十日後于臨泣穴灸二七壯(穴在目上直入發際五分陷中,)再服藥至六十日愈。

    馬刀

    耳下至缺盆,肩上為馬刀,潰堅湯、見前。連翹散堅湯。

    連翹散堅湯

    柴胡(一兩二錢) 木瓜根(一兩) 膽草(酒炒,一兩) 連翹(一兩) 芍藥(酒炒,一兩) 當歸(酒洗,一兩) 生黃芩(七錢) 酒黃芩(七錢) 廣術(酒炒,五錢) 三稜(五錢)炙甘草(三錢) 黃連(酒沙,一錢) 蒼術(一錢)

    服法如前升麻調經湯。


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