干姜 附子 蔥白（去蔥入甘草即四逆湯）
少陰下利，目暴盲，兩手脈俱沉濡，此方主之。
少陰腎，冬令也，主天地閉藏。寒邪客之，則陰道不固而下利，利下陽氣暗泄，故脈沉濡，目盲。乃用蔥白以通陽氣，干姜、附子以散陰寒。寒散陽復，通者塞而塞者通矣。可即蔥而名白通。
向治某甲，投此湯，利不止，漸厥逆無脈，干嘔而噎呃。或據傷寒論雲︰此寒盛格陽，不能下達少陰，反逆亂于上故也。須加人尿、豬膽汁以導之。切思暴盲系腎陽虛極，方悔用蔥過表，更與大寒奇苦之尿、膽，則落井下石。所謂不死于病，死于藥矣。乃以柿蒂、丁香、干姜濃煎一大杯，下咽呃逆即止。隨進八物回生飲五六劑，身溫脈續，而目亦能睹。可見印板書在人活讀，印板方其可死用乎哉？又太陰自利不渴，陰癥脈沉身痛，與夫厥逆不利，脈不至，用四逆湯，煎成涼服。吳注︰太陰主水谷，內有真寒，故自利不渴。陰癥舉三陰而言，病在里故脈沉。里寒，則血脈凝澀，不能宣布手足，故身痛，四肢厥逆，脈不至而下利。經曰︰寒淫于內，治以甘熱。故用炙草、姜、附申發陽氣。又心涼服者，經曰治寒以熱，涼而行之是也。否則戴陽者，反增上燥，口目耳鼻皆血，甚矣。藥之難用如此。
按︰姜，辛溫無毒，不特散寒，兼能通神明，去穢惡。故聖人日食不徹。甘草，固敦濃和平，寒熱皆理，藥師目為國老。四逆湯除此，只附子一味。附性雖較姜加烈，如陰癥、厥逆、自利、脈不至，再甚熱品補劑，煎成急進無害，何必涼服。鶴皋曾注內經，顧如是饒舌，市醫幾人明達。果見面紅七竅流血，決謂此屬假寒，誤投姜附而致。定改用知柏四物，或六味地黃，下咽隨斃。學人講論至此，當起立敬听。
詩曰︰少陰利後脈沉濡，兩目隨盲白通治。白通姜附加蔥白，去蔥入草四逆為。四逆不諧病或變，溫經九轉可平施。
