卷下 八、脾肺腎虧損遺精吐血便血等癥

類別︰子部 作者︰明•薛己 書名︰內科摘要

    少宰汪涵齋,頭暈,白濁,余用補中益氣加茯苓、半夏,愈而復患腰痛,用山藥、山茱、五味、萆、遠志頓愈。又因勞心,盜汗,白濁,以歸脾湯加五味而愈。後不時眩暈,用八味丸全愈。

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    南銀台許函谷,因勞發熱作渴,小便自遺,或時閉澀,余作肝火血虛,陰挺不能約制,午前用補中益氣加山藥、山茱,午後服地黃丸,月余諸癥悉退。

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    司廳陳石鏡,久患白濁,發熱體倦,用補中益氣加炮姜四劑,白濁稍止,再用六味地黃丸兼服,諸癥悉愈。

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    光祿柴黼庵,因勞患赤白濁,用濟生歸脾、十全大補二湯,間服而愈。

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    司廳張襝齋,陰中腫痛,時發寒熱,若小腹作痛,則睫出白津,用小柴胡加山梔、膽草、茱萸、芎、歸而愈。

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    朱工部,勞則遺精,齒牙即痛,用補中益氣加半夏、茯苓、芍藥,並六味地黃丸漸愈,更以十全大補加麥門、五味而痊。

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    一男子,白濁夢遺,口干作渴,大便閉澀,午後熱甚,用補中益氣加芍藥、玄參,並加減八味丸而愈。

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    一男子,睫中痛,出白津,小便秘,時作癢,用小柴胡加山梔、澤瀉、炒連、木通、膽草、茯苓,二劑頓愈,又兼六味地黃丸而痊。

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    一男子,發熱,便血,精滑。一男子尿血,發熱。一男子發熱,遺精,或小便不禁。俱屬腎經虧損,用地黃丸、益氣湯以滋化源,並皆得愈。

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    一男子,鰥居數年,素勤苦,勞則吐血,發熱煩躁,服犀角地黃湯,氣高而喘,前病益盛,更遺精白濁,形體倦怠,飲食少思,脈洪大舉按有力,服十全大補加麥門、五味、山茱、山藥而愈。

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    儒者楊啟元,素勤苦,吐血發痙,不知人事,余以為脾胃虛損,用十全大補湯及加減八味丸而痊愈,再用歸脾湯而血止。

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    一儒者,因飲食勞役及惱怒,眉發脫落,余以為勞傷精血,陰火上炎所致,用補中益氣加麥門、五味,及六味地黃丸加五味,眉發頓生如故。

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    一男子,年二十,巔毛脫盡,用六味地黃丸,不數日,發生寸許,兩月復舊。吳江史萬湖雲︰有男女偶合,眉發脫落,無藥調治,至數月後復生。

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    一童子,年十四,發熱吐血,余謂宜補中益氣以滋化源。不信,用寒涼降火,愈甚。始謂余曰︰童子未室,何腎虛之有?參、 補氣,奚為用之?余述丹溪先生雲︰腎主閉藏,肝主疏泄,二髒俱有相火,而其系上屬于心,心為君火,為物所感則易動于心,心動則相火翕然而隨,雖不交會,其精亦暗耗矣。又《精血篇》雲︰男子精未滿而御女以通其精,則五髒有不滿之處,異日有難狀之疾。遂用補中益氣及地黃丸而瘥。

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    一男子,咳嗽吐血,熱渴痰盛,盜汗遺精,用地黃丸料加麥門、五味治之而愈。後因勞怒,忽吐紫血塊,先用花蕊石散,又用獨參湯漸愈。後勞則吐血一、二口,脾肺腎三脈皆洪數,用補中益氣、六味地黃而痊愈。

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    辛丑夏,余在嘉興屠內翰第,遇星士張東谷談命時,出中庭吐血一,二口,雲︰久有此癥,遇勞即作。余意此勞傷肺氣,其血必散,視之果然,與補中益氣加麥門、五味、山藥、熟地、茯神、遠志,服之而愈。翌早請見,雲︰每服四物、黃連、山梔之類,血益多而倦益甚,今得公一匕,吐血頓止,神思如故,何也?余曰︰脾統血,肺主氣,此勞傷脾肺,致血妄行,故用前藥健脾肺之氣,而噓血歸源耳!後率其子以師余,余曰︰管見已行于世矣,子宜覽之。


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