卷七 內傷形

類別︰子部 作者︰金•張從正 書名︰儒門事親

    因憂結塊一百

    息城司侯,聞父死于賊,乃大悲哭之,罷,便覺心痛,日增不已,月余成塊,狀若覆杯,大痛不住,藥皆無功。議用燔針炷艾,病患惡之,乃求于戴人。戴人至,適巫者在其旁,乃學巫者,雜以狂言以謔病者,至是大笑,不忍回。面向壁,一、二日,心下結塊皆散。戴人曰︰《內經》言︰憂則氣結,喜則百脈舒和。又雲︰喜勝悲。《內經》自有此法治之,不知何用針灸哉?適足增其痛耳!

    病怒不食一百一

    項關令之妻,病食不欲食,常好叫呼怒罵,欲殺左右,惡言不輟。眾醫皆處藥,幾半載尚爾。其夫命戴人視之。戴人曰︰此難以藥治。乃使二娼,各涂丹粉,作伶人狀,其婦大笑;次日,又令作角抵,又大笑;其旁常以兩個能食之婦,夸其食美,其婦亦索其食,而為一嘗。不數日,怒減食增,不藥而瘥,後得一子。夫醫貴有才,若無才,何足應變無窮?

    不寐一百二

    一富家婦人,傷思慮過甚,二年不寐,無藥可療。其夫求戴人治之。戴人曰︰兩手脈俱緩,此脾受之也。脾主思故也。乃與其夫,以怒而激之。多取其財,飲酒數日,不處一法而去。其人大怒汗出,是夜困眠,如此者,八、九日不寤,自是而食進,脈得其平。

    驚一百三

    衛德新之妻,旅中宿于樓上,夜值盜劫人燒舍,驚墜床下,自後每聞有響,則驚倒不知人,家人輩躡足而行,莫敢冒觸有聲,歲余不痊。諸醫作心病治之,人參、珍珠及定志丸,皆無效。戴人見而斷之曰︰驚者為陽,從外入也;恐者為陰,從內出也。驚者,為自不知故也;恐者,自知也。足少陽膽經屬肝木。膽者,敢也。驚怕則膽傷矣。乃命二侍女執其兩手,按高椅之上,當面前,下置一小幾。戴人曰︰娘子當視此。一木猛擊之,其婦人大驚。戴人曰︰我以木擊幾,何以驚乎?伺少定擊之,驚也緩。又斯須,連擊三、五次;又以杖擊門;又暗遣人畫背後之窗,徐徐驚定而笑曰︰是何治法?戴人曰︰《內經》雲︰驚者平之。平者,常也。平常見之必無驚。是夜使人擊其門窗,自夕達曙。夫驚者,神上越也。從下擊幾,使之下視,所以收神也。一、二日,雖聞雷而不驚。德新素不喜戴人,至是終身厭服,如有言戴人不知醫者,執戈以逐之。

    兒寐不寤一百四

    陳州長吏一小兒,病寐而不寤。一日,諸醫作睡驚治之,或欲以艾火灸之,或以大驚丸,及水銀餅子治之。其父曰︰此子平日無疾,何驟有驚乎?以子之病,乃問于戴人。戴人診其兩手,脈皆平和。戴人曰︰若驚風之脈,當洪大而強,今則平和,非驚風也。戴人竊問其乳母︰爾三日前曾飲醉酒否?遽然笑曰︰夫人以煮酒見餉,酒味甚美,飲一罌而睡。陳酒味甘而戀膈,酒氣滿,乳兒亦醉也。乃銼甘草、干葛花、縮砂仁、貫眾煎汁使飲之,立醒。

    孕婦下血一百五

    劉先生妻,有娠半年,因傷損下血,乞藥于戴人,戴人診之,以三和湯(一名玉燭散)、承氣湯、四物湯對停,加樸硝煎之。下數行,痛如手拈,下血亦止。此法可與智識高明者言。膏粱之家,慎勿舉似,非徒駭之,抑又謗之。嗚呼!正道難行,正法難用,古今皆然。

    收產傷胎一百六

    一孕婦,年二十余,臨產召穩媼三人,其二媼極拽婦之臂,其一媼頭抵婦之腹,更以兩手扳其腰,極力為之。胎死于腹,良久乃下,兒亦如血,乃穩媼殺之也。豈知瓜熟自落,何必如此乎?其婦因茲經脈斷閉,腹如刀剜,大渴不止,小溲閉絕。主病者禁水不與飲,口舌枯燥,牙齒黧黑,臭不可聞,食飲不下,昏憒欲死。戴人先以冰雪水恣意飲之,約二升許,痛緩渴止;次以舟車丸、通經散,前後五、六服,下數十行,食大進;仍以桂苓甘露散、六一散、柴胡飲子等調之,半月獲安。

    又 一婦人,臨產,召村嫗數人侍焉。先產一臂出,嫗不測輕重拽之,臂為之斷,子死于腹。

    其母面青身冷,汗 不絕,時微喘。嗚呼!病家甘于死。忽有人曰︰張戴人有奇見,試問之。戴人曰︰命在須臾,針藥無及。急取秤鉤,續以壯繩,以膏涂其鉤,令其母分兩足向外偃坐,左、右各一人腳上立足;次以鉤其死胎,命一壯力婦,倒身拽出死胎,下敗血五、七升,其母昏困不省;待少頃,以冰水灌之,漸咽二口,大醒食進;次日四物湯調血,數日方愈。戴人常曰︰產後無他事,因侍嫗非其人,轉為害耳。

    懷恐脅痛一百七

    洛陽孫伯英,因誣獄,妻子被系,逃于故人,是夜覺胃脅痛,托故人求藥。故人曰︰有名醫張戴人適在焉,當與公同往。時戴人宿酒未醒,強呼之。故人曰︰吾有一親人,病,欲求診。戴人隔窗望見伯英曰︰此公伏大驚恐。故人曰︰何以知之?戴人曰︰面青脫色,膽受怖也。後會赦乃出,方告戴人。

    背疽一百八

    一富家女子,十余歲,好食紫櫻,每食即二、三斤,歲歲如此,至十余年。一日潮熱如勞。戴人診其兩手脈,皆洪大而有力。謂之曰︰他日必作惡瘡腫毒,熱上攻目,陽盛陰脫之證。其家大怒,不肯服解毒之藥。不一、二年,患一背疽如盤,痛不可忍。其女忽思戴人曾有是言,再三悔過,請戴人。戴人以 針繞疽暈,刺數百針,去血一斗。如此三次,漸漸痛減腫消,微出膿而斂。將作痂時,使服十補內托散,乃痊。終身忌口。然目亦昏,終身無子。

    肺癰一百九

    舞水一富家有二子,長者年十三歲,幼者十一歲,皆好頓食紫櫻一、二斤,每歲須食半月。後一、二年,幼者發肺癰,長者發肺痿,相繼而死。戴人常嘆曰︰人之死者,命耶?

    天耶?古人有詩︰爽口味多終作疾。真格言也。天生百果,所以養人,非欲害人。然富貴之家,失教縱欲,遂至于是。

    咽中刺塞一百十

    戴人過HT 陽,強家一小兒,約五、六歲,同隊小兒,以蜀黍秸相擊,逆芒倒刺于咽中,數日不下粥藥,腫大發。其家告戴人。戴人命取水,根據《道經》中咒水法︰以左手屈中指及無名指,作三山印,坐水盞于其上;右手掐印文,是金槍印;腳踏丁字,立望太陽或燈火;取氣一口,吹在淨水盞中。咒曰︰

    吾取老君東流順,老君奉敕攝去毒水,吾托大帝尊,所到稱吾者,各各現帝身,急急如律令。

    攝念七遍,吹在

    誤吞物咽中一百十一

    一小兒誤吞一錢,在咽中不下。諸醫皆不能取,亦不能下。乃命戴人。戴人熟思之,忽得一策︰以淨白表紙,令卷實如箸,以刀縱橫亂割其端,作之狀;又別取一箸,縛針鉤于其端,令不可脫,先下咽中,輕提輕抑,一探之,覺鉤入于錢竅;然後以紙卷納之咽中,與鉤尖相抵,覺鉤尖入紙卷之端,不礙肌肉,提之而出。

    腸下血一百十二

    棠溪欒彥剛,病下血。醫者以藥下之,默默而死。其子企,見戴人而問之曰︰吾父之死,竟無人知是何證?戴人曰︰病銼其心也。心主行血,故被銼則血不禁,若血溫身熱者死。火數七,死必七日,治不當下,若下之,不滿數。企曰︰四日死,何謂病銼心?

    戴人曰︰智不足而強謀,力不足而強與,心安得不銼也?欒初與邢爭屋不勝,遂得此病。企由是大服,拜而學醫。

    水腫睪丸一百十三

    霍秀才之子,年十二歲,睪丸一旁腫 。

    見之曰︰此因驚恐得之。驚之為病,上行則為嘔血,下則腎傷而為水腫。以琥珀通經散,一瀉而消散。

    伏驚一百十四

    上渠卜家一男子,年二十八歲,病身弱,四肢無力,面色蒼黃,左脅下體側,上下如臂狀,每發則痛無時,食不減,大便如常,小便微黃,已二、三載矣。諸醫計窮,求戴人治之。視其部分,乃足厥陰肝經,兼足少陽膽經也。張曰︰甲膽乙肝故青。其黃者,脾也。

    診膽脈小,此因驚也。驚則膽受邪,腹中當有驚涎綠水。病患曰︰昔曾屯軍被火,自是而疾。

    戴人夜以舟車百五十丸,浚川散四、五錢,加生姜自然汁,平旦果下綠水四、五行。或問大加生姜何也?答曰︰辛能伐木也。下後覺微痛,令再下之,比前藥減三之一,又下綠水三、四行。

    痛止思食,反有力。戴人謂卜曰︰汝妻亦當病。卜曰︰太醫未見吾妻,何以知之?曰︰爾感此驚幾年矣?卜省曰︰當被火時,我正在草堂中熟寐,人驚喚,我睡中驚不能言,火已塞門,我父拽出我火中,今五年矣。張曰︰汝膽伏火驚,甲乙乘脾土,是少陽相火乘脾,脾中有熱,故能食而殺谷。熱雖能化谷,其精氣不完,汝必無子。蓋敗經反損婦人,汝妻必手足熱,四肢無力,經血不時。卜曰︰吾妻實如此,亦已五年矣。他日,門人因觀《內經》,言先瀉所不勝,次瀉所勝之論,其法何如,以問張。張曰︰且如膽木乘胃土,此土不勝木也。不勝之氣,尋救于子,己土能生庚金。庚為大腸,味辛者為金,故大加生姜使伐木。然先不開脾,土無由行也。遂用舟車丸,先通其閉塞之路,是先瀉其所不勝;後用姜汁調浚川散大下之,次瀉其所勝也。大抵陽干克陽干,腑克腑,髒克髒。


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