卷一 用片腦得效後宜少用勿用論

類別︰子部 作者︰明 • 傅仁宇 書名︰審視瑤函

    有病目者問曰︰片腦之功,治目何多?予聞而哂之曰︰君知其功,亦知其害乎?病者愕然曰︰舉世之人,由稚及老,雖愚夫愚婦,皆知片腦為治眼之藥,眼科無不以此為先,今君獨言害者何也?莫非駭俗乎!曰︰予非穿鑿而好嘵舌,亦非絕棄而不用,但用之得其當耳。子既病目,亦曾點否?曰︰點。曰︰子既點,且以此試為子問,有點片腦,初覺涼快,少頃煩熱而悶燥者;有點片腦,而目愈昏;有點而障愈濃病愈篤者,有之乎?病者曰︰皆有之。且人之目病,無有不點片腦者。子之目既點片腦,今何為而不愈,而乃矜羨其功之多也?客愀然而起曰︰誠愚之所未聞,敢請教。曰︰片腦利害兼有,功過相半,然利害雖在片腦之性味,而功過則由醫者用之當不當耳。我以此語子,子靜听而以理揆之,且目非熱不發,非寒不止此指大意而言也。若夫血見熱則行,見寒則凝,寒甚則傷血,熱甚則傷精,此理之自然。今遍考諸家所論片腦,有稱為寒,有稱為熱,有稱為常,有稱為劫,皆不知眼科心法之故。夫片腦寒熱兼有,陰中之陽,味涼而性熱,實眼科之劫藥也。味有形也,性無形也,血有形也,氣無形也,今片腦味涼性熱,味不能退無形之火,性不能行有形之血,是以血雖得熱而欲行,而寒又為之絆,火雖得寒而欲退,而熱又為之助,故寒反傷其血,熱反傷其精。古人有曰︰寒非純寒,熱非純熱,寒熱夾攻,反傷精血,而目之為竅至高,火性炎上,最易攻犯今內火熾,已怫郁極矣。況其脈道幽深,經絡高遠,而內治之藥,未能便達于目,故用外劫之藥,反攻之法,假其性以引夫邪火從竅而出,假其味以潤之,舒其澀痛,且香能通竅,不過暫用其劫,而不可常也。如凝脂赤腫、天行暴風、蟹楮赤虯、風爛澀痛等癥,是其所治之病也,其他俱不可用耳。如若火息,不赤痛澀爛之癥,皆宜減去片腦,片腦之功,只能散赤劫火,潤澀定痛,其害則耗散陽光,而昏眇不明,凝結膏汁,而為白障難除,為其熱極生寒,火兼水化也。屢見患凝脂、赤膜、花翳、蟹楮,皆片腦凝結,成大白片而不得去,方見片腦生寒,火兼水化之害。大抵目病用片腦,如以賊攻賊,其功亦速,賊敗則我勝,若不奪其權而再縱之,則矯肆生禍亂作矣。故凡用片腦劫病,既退之後,再復多用,則膏汁凝,而目之光華弱矣。必減片腦用之方妙,而內仍須服補養調治之藥,庶不損于瞳神耳。


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