卷之五 擬用諸法

類別︰子部 作者︰清 • 雷豐 書名︰時病論

    清營捍瘧法︰治暑瘧惡寒壯熱,口渴引飲。

    連翹(一錢五分,去心) 竹葉(一錢五分) 扁豆衣(二錢) 青蒿(一錢五分) 木賊草(一錢) 黃芩(一錢,酒炒) 青皮(一錢五分)

    加西瓜翠衣一片為引。

    此治暑瘧之法也。夫暑氣內舍于營,故君以翹、竹清心,卻其上焦之熱。臣以扁衣解暑,青蒿祛瘧。

    佐以木賊發汗于外,黃芩清熱于內。古雲瘧不離乎少陽,故使以青皮引諸藥達少陽之經,瓜翠引伏暑透肌膚之表。

    辛散太陽法︰治風瘧寒少熱多,頭痛自汗,兼治傷寒傷濕。

    嫩桂枝(一錢) 羌活(一錢五分) 防風(一錢五分) 甘草(五分) 前胡(一錢五分) 淡豆豉(三錢)

    加生姜二片,紅棗三枚,煎服。

    凡外邪襲人,必先傷于太陽之表。瘧雖因于伏暑,又必因外感秋風而觸發也。蓋風瘧有風在表,故宜辛散之方。其中桂、羌、防、草,即成方桂枝羌活湯,本治風瘧之劑也。內加前胡散太陽,復泄厥陰。淡豉解肌表,且祛瘧疾。更加攘外之姜,安內之棗,表里俱安,何瘧之有哉!

    宣透膜原法︰治濕瘧寒甚熱微,身痛有汗,肢重脕懣。

    濃樸(一錢,姜制) 檳榔(一錢五分) 草果仁(八分,煨) 黃芩(一錢,酒炒) 粉甘草(五分) 藿香葉(一錢) 半夏(一錢五分,姜制)

    加生姜三片為引。

    此師又可達原飲之法也。方中去知母之苦寒及白芍之酸斂,仍用樸、檳、草果,達其膜原,祛其盤踞之邪,黃芩清燥熱之余,甘草為和中之用,擬加藿、夏暢氣調脾,生姜破陰化濕,濕穢乘入膜原而作瘧者,此法必奏效耳。

    清涼透邪法︰(見前)

    清熱保津法︰(見前)

    宣竅導痰法︰(見前)

    芳香化濁法︰(見前)

    和解兼攻法︰治寒熱瘧疾,兼之里積。

    柴胡(一錢五分) 黃芩(一錢,酒炒) 半夏(一錢五分,姜制) 甘草(六分)元明粉(二錢) 熟軍(二錢) 枳殼(一錢五分)

    流水煎服。

    柴、芩、夏、草以和解,元明、軍、枳以攻里,此仿長沙大柴胡之法也。

    甘寒生津法︰治癉瘧獨熱無寒,手足熱而欲嘔。

    大生地(五錢) 大麥冬(三錢,去心) 連翹(三錢,去心) 竹葉(一錢五分) 北沙參(三錢) 石膏(四錢,煨)

    加蔗漿、梨汁每一盞沖服。

    《金匱》癉瘧條下,但雲︰以飲食消息止之。嘉言主以甘寒生津可愈。豐立是法,即遵斯訓也。首用生地、麥冬,甘寒滋膩以生津液。此證不離心肺胃三經,故以翹、竹清心,沙參清肺,膏、蔗清胃,梨汁生津。

    宣陽透伏法︰治牝瘧寒甚熱微,或獨寒無熱。

    淡干姜(一錢) 淡附片(一錢) 濃樸(一錢,姜制) 蒼術(一錢,土炒)草果仁(一錢,煨) 蜀漆(一錢五分)

    加白豆蔻三顆,去殼細研分沖。

    干姜宣其陽氣,附子制其陰勝,濃樸開其滯氣,蒼術化其陰濕,草果治獨勝之寒,蜀漆逐盤結之瘧,佐以豆蔻,不惟透伏有功,抑且散寒化濕,施于牝瘧,豈不宜乎!

    化痰順氣法︰(見前)

    楂曲平胃法︰(見前)

    驅邪闢祟法︰治鬼瘧寒熱日作,多生恐怖,脈來乍大乍小。

    龍骨(三錢, ) 茯苓(三錢,雄黃染黃) 茅蒼術(一錢,土炒) 廣木香(五分) 柏子仁(三錢,正粒) 石菖蒲(五分)

    加桃葉七片為引。

    (方解刪)

    補氣升陽法︰治氣虛患瘧,寒熱汗多,倦怠食減。

    西潞參(三錢,米炒) 上黃 (二錢,蜜炙) 于潛術(二錢,米炒) 粉甘草(五分,炙) 廣陳皮(一錢五分) 當歸身(二錢,酒炒) 綠升麻(五分) 柴胡梢(五分)

    加生姜二片、紅棗三枚為引。

    此東垣補中益氣湯也。首用參、 、術、草以補其氣,陳皮以行其氣,弗使補而呆滯,俾其補而靈動也。當歸以活其血,血氣流行,則邪不能容矣。升、柴提其瘧邪,姜、棗和其營衛。此方治虛瘧,最為確當。

    營衛雙調法︰治灑寒烘熱,脈濡且弱,虛瘧、勞瘧並宜。

    嫩桂枝(一錢) 黃 皮(二錢,蜜炙) 當歸身(一錢五分,土炒) 白芍(一錢,土炒) 西潞參(三錢) 甘草(五分,炙)

    加生姜二片,紅棗三個,煎服。

    古人雲︰胃者衛之源,脾者營之本,今脾胃累虛而作寒熱者,宜以營衛雙調。故用桂、 護衛,歸、芍養營,參、草補益胃脾,姜、棗調和營衛,此從源本立方,勿見寒熱,便投和解。

    調中暢氣法︰

    雙甲搜邪法︰治三日瘧,久纏不愈。

    穿山甲(一錢,醋炙) 鱉甲(一錢五分,炙) 木賊草(一錢,去節) 嫩桂枝(一錢) 制首烏(三錢) 鹿角霜(二錢) 東洋人參(二錢) 當歸身(二錢,土炒)

    頭服輕煎,次服濃煎。

    瘧邪深竄而成三瘧者,須此法也。穿山甲善竄之物,主搜深踞之瘧。鱉甲蠕動之物,最搜陰絡之邪。木賊中空而輕,桂枝氣薄而升,合而用之,不惟能發其深入于陰分之邪,而且能還于陽分之表。以何首烏養其陰也,鹿霜助其陽也,人參益其氣也,當歸補其血也,陰陽氣血並復,則瘧邪自無容身之地矣。

    清宣溫化法︰治秋時晚發之伏暑,並治濕溫初起。

    連翹(三錢,去心) 杏仁(二錢,去皮尖研) 栝蔞殼(三錢) 陳皮(一錢五分) 茯苓(三錢) 制半夏(一錢) 甘草(五分) 佩蘭葉(一錢)

    加荷葉二錢為引。

    連翹寒而不滯,取其清宣;杏仁溫而不燥,取其溫化︰蔞殼宣氣于上,陳皮化氣于中,上中氣分,得其宣化,則新涼伏氣,皆不能留;茯苓、夏、草,消伏暑于內;佩蘭、荷葉,解新邪于外也。

    潤下救津法︰(見前)

    辛溫解表法︰(見前)

    清涼滌暑法︰(見前)

    苦溫平燥法︰(見後)


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