大疔者釘也。如丁之釘也。其形小。其根深。隨處而生。不拘穴次。凡初起如疥形粉刺。如小泡疙瘩。癢痛發麻。游走不定。寒熱惡心。但其稍異于常者疔也。書雲。見其小異。則當大驚。故宜虛心辨認。隨其形色緩急。用藥得法。庶保無虞。遲則走黃。變異莫測。俗雲。走馬看疔。勢不容緩也。是癥多感于肅殺乖戾之氣。或畜惡尸忤之變。故有朝發夕死。隨發隨死。五七日不死。一月半月而終死者。此在歲運之順逆。五髒虛實而然也。
再以形色而言之。如初起至四五日間。由白色而至青紫色。內無七惡等癥者為順。初起似疔非疔。灰色。頂陷如魚臍。如蚤斑。青紫黑泡。軟陷無膿。至六七日間。孔深臭穢無膿。內見七惡等癥者為逆。若疔瘡出膿。形如蜂窠者易愈。
再以部位而言之。生于頭項胸背者急。生于手足骨節間者緩。一疔之外。別生一小瘡。名曰應候。如疔之四圍赤腫而不散漫者。名曰護湯。如疔之四旁多生小瘡者。名曰滿天星。有此者緩。無此者急。再以禁忌而言之。疔毒由蘊熱而生。忌投辛熱之藥。恐反助其邪。忌敷寒涼之藥。恐逼毒攻內。又初起無頭及未潰時。忌貼膏藥。輕者聚毒成膿。甚者毒必攻內。惟在已潰見膿時。用之呼膿長肉。以避風寒耳。初潰時。忌用生肌藥。恐毒未除。則反增潰爛。再疔生于頭項之間。肝膽腎三經部位。再火日火疔。俱不宜灸。犯之必為倒陷。或為走黃。再飲食忌酒。並雞魚海味冷水。起居忌氣怒房勞諸香。犯之必致反覆。若一月內無房勞者。則瘡口平坦無 肉為征。
再以用藥次第而言之。如初起時。寒熱拘急。脈緊而數者。為在表。先服蟾酥丸。次用紺珠丹汗之。如發熱口干便閉。脈沉而實者。為在里。先服蟾酥丸。次服貴金丸下之。如無表里癥者。邪在經也。先服蟾酥丸。次服無憂散清之。如煩熱神昏干嘔者。邪氣內攻也。菊花煎湯。送蠟礬丸托之。如手足冷六脈絕者。由毒氣閉固元氣不能宣通也。先服蟾酥丸。隨服木香流氣飲宣之。如神昏煩躁腫黯不痛者。由敷涼藥所致也。服蟾酥丸托之。能追毒出腠理而為汗。疔毒誤灸。煩躁譫語者。逼毒內攻也。解毒清火湯。疔毒走黃。頭面發腫。煩悶欲死者。疔毒復生湯。潰後余毒未盡。五心煩熱者。人參清神湯。針後出膿時。氣虛驚悸者。內托安神湯。攻利太過。以致發渴。脈大而虛者。補中益氣湯。汗後汗不止。熱不退。瘡不疼。便不利者。及汗下後。口噤痰涌。自汗搐捺者。再有誤刺出血過多。沿腫 大不已者。皆為真氣虛也。俱宜十全大補湯倍用參、 、歸、術。甚者加大附子。余按此癥初不解毒。後不大補。欲其得生者。鮮矣。再以外治而言之。如疔毒有頭。紅腫熱痛者。用菊花根梗並葉。杵爛敷之。如漫腫無頭根活者。及疔毒走黃別處結腫者。俱用離宮錠子涂之。如疔頑惡推之而根不動者。必用挑法以斷其根。否則必致走黃。書雲。疔瘡先刺血內毒。宜汗瀉。禁灸不禁針。怕綿不怕鐵。誠挑疔之密訣也。
再以疔毒有名者而言之。如火焰疔發于心。多生于唇口手掌指節間。初起紅黃小泡。癢痛麻木。繼則寒熱頭暈。心煩。
紫燕疔發于肝。多生于手足肋脅間。初生紫泡。破流血水。三日後串臂潰筋。繼則眼紅甲青。神昏舌強。
黃鼓疔發于脾。多生于口角腮顴眼胞等處。初起黃泡。光硬麻庠。繼則寒熱。干嘔吐逆。
白刃疔發于肺。多生于手指鼻竅胸臆等處。初起白泡。癢痛腐爛。繼則咽焦氣急。毛聳鼻 。
黑靨疔發于腎。多生于耳竅腰腹軟處。初起黑斑紫泡。痛徹骨髓。繼以軟陷驚悸。目露指青。
上五疔。取形色部位而屬五髒也。
古書又有火疔。（形如灸瘡。） 水疔。（形如水泡。） 氣疔。（起泡而軟。） 石疔。（堅硬如石。） 腐疔。（頂陷而潰。） 魚臍疔。（狀若魚臍。） 茱萸疔。（中凹而邊突。）鹽膚疔。（大如匙面。黑點起黍。） 爛疔。（大如匙面。潰流膿水。） 刀 疔。（狀如薤葉。形長寸許。）浮漚疔。（亦如薤葉。形長而曲。） 瓜藤疔。（延漫無數。） 芝麻疔。（形似芝麻。忌食麻油。） 麻子疔。（似麻子稍黑。始末皆癢。） 三十六疔。（形如黑豆。日生一個。滿數者不治。） 釘腦疔。（生太陽穴及眼邊。） 魚尾疔。（生小眼角外。） 眉疔。（生于眉。） 赤面疔。（生于顴。）頰疔。（生頰骨尖處。） 鼻疔。（生鼻內。其痛連腦。） 黑疔。（生耳內。腫痛連腮。） 髭疔。（生于髭。） 龍泉疔。（生于人中。） 虎須疔。（生于唇下。） 反唇疔。（生于唇內。）鎖口疔。（生于嘴角。） 牙疔。（生于牙根。） 豬疔。（圓小。瘡口有油。） 牛疔。（圓小。瘡口無油。） 羊疔。（形長而白。） 狗疔。（形長而赤。） 驢馬疔。（三角形。頂有黑點。）蛇頭疔。（生于指頂。） 蛇眼疔。（生于甲旁。） 蛇背疔。（生于指背。） 蛇腹疔。（生于指肚。）蛇節疔。（生于指節。） 冷疔。（生于足根。正考見足部。）
此外又有
紅絲疔 生于手。有紅絲入腋。入腋者不治。生于足。有紅絲入腹。入腹者不治。生于唇。有紅絲入喉。入喉者不治。宜于紅絲盡處刺斷。搽離宮錠子。次于原處挑之。搽拔疔散。內服蟾酥丸。
暗疔 先發寒熱拘急。腋下堅腫無頭。或陰囊腫痛。睪丸突兀如箸頭者是也。
內疔 先發寒熱腹痛。數日間。忽然腫起一塊如積者是也。二癥不用挑法。先以蟾酥丸含化令盡。涼水漱去毒涎。再用三丸。嚼蔥白三寸。裹藥。溫酒送下。蓋臥出汗。稍時無汗。再飲酒催之。或用霹靂火法佐之。必令大汗。次服紺珠丹和之。或用貴金丸下之。自愈。若牙關緊急者。取蟾酥丸三五粒。蔥頭研化灌之。俟稍甦。治如前法。
羊毛疔 身發寒熱。狀類傷寒。但前心後心有紅點如蚤斑者是也。視其斑黑色者為老。淡紅者為嫩。取深紅者。用衣針于斑上挑出羊毛。前後心各挑五七個。用黑豆蕎麥粉涂之。實時汗出。而愈。
一法。用明雄黃二錢。青布包扎。蘸熱燒酒于前心擦之。自外圈入內。其毛即奔後心。再于後心擦之。其羊毛俱拔出于布上。埋之。忌茶水一日。
挑法密訣 用竹簽于毒頂上。十字剖開。其毒堅硬如鐵者為順。先出紫黑血。再挑至鮮血出。以知痛為止。填拔疔散令滿。以膏藥蓋之。過三二時。撥去舊藥。易以新藥。若藥干無水不痛者。此挑法未斷疔根也。再深挑之。必以上藥知痛。藥濕水流為率。若初起失治。以至走黃。則身面漫腫。原瘡無跡。神昏不食者險。急尋原起處挑之。如瘡口磁實。出紫血或鮮血。敷藥知微痛。服藥見稍效者。十中可保二三。若瘡口綿軟。刺之如瓜瓤。出淡血水而不知痛者。百無一生矣。此法有轉重就輕之功。起死回生之效。今人不識其癥。不知其治。妄以王道自居。反加訾毀。嗟嗟。誤人性命。可勝計哉。余痛惜此。特剖而明之。
蟾酥丸 治疔瘡、發背、腦疽、乳癰、附骨、臀腿等疽。一切惡癥。及瘡不痛。或麻木。或嘔吐。甚則昏憒。此藥服之。不起發者即起發。不痛者即痛。痛甚者即止。昏憒者即甦。嘔吐者即解。未成者即消。已成者即潰。真有回生之功。乃惡癥中至寶丹也。
蟾酥（二錢酒化） 輕粉（五分） 枯白礬 寒水石（ ） 銅綠 膽礬 乳香 沒藥 麝香（各一錢）雄黃（二錢） 朱砂（三錢） 蝸牛（二十一個）
上為末。秤準。于端午日午時。在淨室中。先將蝸牛研爛。再同蟾酥和研稠粘。方入各藥。共搗極勻。丸如綠豆大。每服三丸。用蔥白五寸。患者自嚼爛。吐于男左女右手心。包藥在內。用無灰熱酒一茶鐘送下。被蓋。如人行五六里。出汗為效。甚者再進一服。
內消散
栝蔞（一個） 皂刺（一兩） 金銀花 大黃 生姜 甘草（各五錢） 白芷（二錢）
用黃酒二碗。煎八分。服。
解毒清火湯 治疔毒誤灸。逼毒內攻。煩躁譫語者。
玄參 桔梗 知母 石膏 升麻 梔子 麥冬 木通 大青葉 人中黃（各一錢）
便秘。加大黃。悶亂。加燒人糞。
用淡竹葉、燈心各二十根。水煎服。
疔毒復生湯 治疔毒走黃。頭面發腫。毒氣內攻。煩悶欲死者。
牛蒡子 牡蠣 皂角刺 金銀花 梔子 天花粉 木通 地骨皮 乳香 沒藥 僵蠶 大黃（等分）
脈實便秘者。加樸硝。
用磨刀針鐵漿水一鐘。黃酒一鐘。煎一鐘。服。行一二次即甦。又出汗即生。無汗即死。
人參清神湯 治疔毒潰後。余毒未盡。五心煩躁。精神恍惚。睡臥不寧者。
人參 黃 白術 當歸 茯苓 遠志 陳皮 麥冬 骨皮（各一錢） 柴胡 黃連（各五分）糯米（一撮）
用水二鐘。煎八分。食遠服。
內托安神湯 治針後出膿時。元氣虛弱。睡臥驚悸不寧。或毒未盡流入心竅。致生健忘者。
人參 黃 白術 茯神 麥冬 玄參 陳皮（各一錢）棗仁（炒研） 五味子 石菖蒲 遠志（各五分）
用水二鐘。煎八分。入朱砂三分。和勻。食遠服。
拔疔散 治疔毒甚者。挑後填此。真有回生之功。勿輕忽之。
朱砂 砂 白礬 食鹽（二味各用鐵銹刀燒紅 之等分）
上為細末。瓷罐收之。听用。須擇丁日午時制之。
疔毒紅熱腫痛。杵鮮菊花葉敷之。其冷如冰。或坎宮錠子涂之。若漫腫不赤。及走黃結腫者。用離宮錠子涂之。（二錠見敷治門）
疔毒頭暈麻癢心煩者。用野菊花根。杵汁半碗。白酒沖服。或花葉根梗。取四兩。白酒煎。送琥珀蠟礬丸三錢。一用生藍葉酒煎服。
心煩作嘔者。取生黃豆水浸磨漿。每服碗許。令吐之。得吐則心涼。
霹靂火 助內疔出汗之法也。
鵝卵石燒紅。安鐵杓內。杓安桶內。以醋淬于石內。令患者將患處覆桶上。衣蓋勿令泄氣。氣微再添。紅石加醋淬之。以腫處汗出為度。
立應紺珠丹 貴金丸 蠲痛無憂散 琥珀蠟礬丸 補中益氣湯 十全大補湯 離宮錠子 坎宮錠子 灸曲池穴（俱見首卷） 木香流氣飲（見流注門）
