論曰︰《素問》雲︰形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。大凡瘡疽,當調脾胃。
蓋脾為倉廩之官,胃為水谷之海,主養四旁,須進飲食,以生氣血。宜用茯苓開胃散、人參內補散、內補十宣散。
人參順氣散 治滯氣,健脾胃,進飲食。
烏藥(一兩五錢) 白茯苓 真甦子(微炒) 人參(各一兩) 青皮 粉草(炙各五錢)白術(麩炒) 白芷(各一兩)
上為末,每服三錢,姜棗水煎服。
【愚按】前方因脾肺腎氣盛壅遏,宜用此以 泄之。若氣虛壅滯,必用益氣養榮湯以調補之。今之患者,多因氣血受傷,當隨癥而施之。
茯苓開胃散 治胃氣不開,飲食不進。
白茯苓(一兩) 粉草(炙五錢) 枳殼(麩炒黃三錢)
上為末,每服一錢,鹽湯調下。
【愚按】前癥若胃氣郁滯,宜用前方。若胃氣虛弱,用四君子湯。若胃氣下陷,用補中益氣湯。若脾氣虛弱,用六君子湯。若脾氣郁結,用歸脾湯。
李氏曰︰胃氣弱,不進飲食,合服嘉禾散,每五兩加人參、丁香、沉香、白豆蔻各二錢。有一貴人,苦疽,用藥失序,脾虛不食。余欲用嘉禾散。或雲,內有丁、沉香,乃別服藥。不效。仍用前散,飲食頓進。
【愚按】前癥詳見附錄用藥關鍵。