浮 主表癥浮數之脈。應發熱不發熱。反惡寒。癰疽也。
洪 主血實積熱。腫瘍洪大。則瘡勢進膿未成。宜下。潰膿後洪大難治。若自利不可救滑 主熱。主虛。膿未潰者宜內消。膿潰後宜托里。所謂始為熱。終為虛也。
數 主熱。仲景曰。數脈不時見。生惡瘡。又曰。肺脈俱數。則生瘡。諸瘡脈洪數。里欲有膿結也。
散 腫潰後。煩滿尚未全退。其脈洪滑粗散。難治。以正氣虛。邪氣實也。又曰。肢體沉重。肺脈大則斃。謂浮散也。
芤 主血虛。膿潰後見之。易治。
牢 按之實大而弦。且沉且浮。而有堅實之意。瘰 結核得之。不可內消。
實 久病虛人。得此最忌。瘡疽得此。宜急下之。以邪氣與髒腑俱實故也。
弦 浮弦不時見。為飲為痛。主寒主虛。弦洪相搏。外緊內熱。欲發瘡疽。
緊 主痛瘡腫。得之氣血沉澀。
澀 主氣澀血虛。膿潰後得之。無妨。
短 諸病脈短。難治瘡腫脈短。真氣短也。
細 主亡陽。陽氣衰也。瘡腫脈來細而沉。時直者里虛欲變癥也。
微 主虛。真氣復者生。邪氣勝者危。瘡腫潰後。脈微而勻。當自瘥。
遲 痼疾得之則善。新病得之主血氣虛憊。瘡腫潰後得之自痊。
緩 瘡腫潰後。其脈澀遲緩者。皆易愈。
沉 水氣得之則逆。瘡腫得之邪氣深。
虛 脈虛。血虛。血虛生寒。陽氣不足也。瘡腫得之。宜托里和氣養血也。瘡腫得之。補虛排膿托里。
弱 主氣血俱虛。形精不足。大抵瘡家沉遲 弱。皆宜托里。
促 主熱蓄于里。下之則和。瘡腫脈促。亦急下之。
代 諸病見之不祥。瘡腫脈促結難治。況代脈乎。
動 動于陽。陽虛發厥。動于陰。陰虛發熱。
治瘡脈訣
身重脈緩。濕盛除濕。身熱脈大。心燥熱發腫。乍來乍去除熱。諸痛。眩暈。動搖。脈弦去風。脈澀氣滯。燥渴亡津液。脈澀。瀉氣補血。寒勝則浮。食不入。便溺多。惡寒。脈緊細。瀉寒水。
數脈不時見。當生惡瘡。諸浮數脈應發熱。反灑淅惡寒。
若有痛處。當發癰疽。脈滑而數。滑則為實。數則為熱。
滑則為榮。數則為衛。榮衛相逢。則結為癰。熱之所過。則為癰膿。
機按今之瘍醫多不診脈。惟視瘡形以施治法。蓋瘡有表里虛實之殊。兼有風寒暑濕之變非脈以別之。安得而察識乎。東垣雲。瘡瘍憑脈。此之謂也。因詳列其脈之所主。揭之于首。學人宜加意焉。
