瘡瘍之癥，當察經之傳受，病之表里，人之虛實，而攻補之。假如腫痛熱渴，大便秘結者，邪在內也，疏通之。腫 作痛，寒熱頭疼者，邪在表也，發散之。 腫痛甚者，邪在經絡也，和解之。微腫微痛而不作膿者，氣血虛也，補托之。漫腫不痛，或不作膿，或膿成而不潰者，氣血虛甚也，峻補之。色黯而微腫痛，或膿成不出，或腐肉不潰者，陽氣虛寒也，溫補之。若泥其未潰，而概用敗毒，復損脾胃，不惟腫者不能成膿，而潰者亦難收斂。七惡之癥蜂起，多致不救。丹溪先生雲︰腫瘍內外皆壅，宜以托里表散為主，如欲用大黃，寧無孟浪之非。潰瘍內外皆虛，宜以托里補接為主，如欲用香散，未免虛虛之失，治者審之。
【治驗】
一男子不慎房勞，背胛腫高三寸許，闊徑尺余，自汗盜汗，內熱發熱，口干飲湯，脈浮大，按之弱澀，此精虛氣節為患，用十全大補加麥門、五味、山茱、山藥，四劑諸癥悉退。因余他往，別用流氣飲一劑，虛癥悉具，腫硬如石，余仍以前藥，六劑而愈。
一儒者背腫一塊，按之則軟，肉色如故，飲食如常，勞則吐痰體倦，此脾氣虛而痰滯，用補中益氣加茯苓、半夏，少加羌活，外用陰陽散，以姜汁調搽而消。後因勞，頭暈作嘔，仍以前藥去羌活加生姜、蔓荊子而愈。
昆庠馬進伯母，左胛連脅作痛，遣人索治。余意此郁怒傷肝脾，用六君加桔梗、枳殼、柴胡、升麻。彼別用瘡藥益甚，始請治。其脈右關弦長，按之軟弱，左關弦洪，按之澀滯，乃脾土不及，肝木太過。因飲食之毒，七情之火也，遂用前藥四劑，脈癥悉退；再加芎、歸全愈。此等癥，誤用行氣敗毒，破血導痰，以致不起者多矣。
