卷之三 下部癰毒門 魚口便毒論第三十二

類別︰子部 作者︰明 • 陳實功 書名︰外科正宗

    夫魚便者,左為魚口,右為便毒。總皆精血交錯,生于兩胯合縫之間結腫是也。近之生于小腹之下、陰毛之傍結腫,名曰橫 ,又名外疝是也。得之入房忍精,強固不泄,或欲念已萌,停而不遂,以致精血走動凝滯結而為腫。治當散滯行瘀、通利大小二便,九龍丹、山甲內消散是也。七日以後,服之根本堅固,恐其作膿,宜用火針法刺之亦妙;已出膿者,十全大補湯服之,庶易收斂。遲則恐生別癥難愈。

    初起結腫,不紅微熱,行走稍便,無寒熱交作者為輕。已成紅赤腫痛,發熱 痛,舉動艱辛,至夜尤甚者易。已潰膿稠,肉色紅活,腫消痛止,新肉易生、作癢者順。初起結腫,堅硬如石,牽強刺疼,起坐不便、寒熱者重。已潰腐爛,腫痛不減,膿水清稀,孔深口大不斂者險。

    初起漫漫,結腫疼痛,兩胯牽強,身發寒熱,宜散表邪。已成堅硬,發熱疼痛,內熱口干,大小便秘,宜通利之。發散疏利之後,腫痛仍作,欲其作膿,宜用托里消毒。

    腫發熱,疼痛日久,急脹苦甚,內膿已成,宜急開之。已潰之後,膿水不干,新肉生遲不斂,健脾胃、補氣血。

    一男子左胯腫痛,身發寒熱,脈弦而數。以人參敗毒散一劑,表癥悉退,次以山甲內消散二劑而痊消。

    一男子橫 ,腫痛堅硬,二便澀滯,以九龍丹一服,通利大便,腫痛稍減;間日又用一服,二便通利而消。

    一男子患此十余日,情勢已成,腫痛日甚,因公事急出,不能行走。以火針法針之,出紫血鐘許。外用膏貼拔出微膿,服托里消毒散而便可行,亦且速愈。

    一男子潰而口大不斂,此先泄藥之過也。以十全大補湯加澤瀉、丹皮十余劑,外搽玉紅膏月余而斂。

    一男子先出疳瘡,久而不愈,後發橫 ,十余日始生腫痛。予欲托里潰膿以泄毒氣,彼欲內消,自服槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥,腫未得消,元氣已損,轉致筋骨疼痛,舉動艱辛,仍復請治。形體瘦弱,脈虛而數,此真元受傷,邪氣從之,雖當補養,後必欲發時瘡方愈。彼不為信,自仍服敗毒消風等藥,元氣愈虛,飲食不進,筋骨疼甚,徹夜不睡。又復請治。先用補中益氣湯倍參、 ,六服元氣稍醒;又以八珍湯加麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、牡丹皮,十余服夜間方睡,惟疼痛不能大減,此內虛瘡毒下陷,故難取效。朝以六味丸、午服十全大補湯,又十余服,遍身方發紅點。此瘡毒欲出,仍服前藥,紅點漸高,始成瘡樣,彼時瘡毒一出,疼痛頓減,元氣漸復。更服八珍湯加米仁、銀花、土茯苓,服至半年,其瘡方得漸漸而痊。彼悔執方治病之尤,始信因病用方之妙。

    山甲內消散

    山甲內消散大黃 加上姜蠶甘草當

    木鱉牽牛同協力 角口便毒自無妨

    治魚口、便毒、騎馬癰、橫 等癥,初起未成膿者。

    當歸梢 甘草節 大黃(各三錢) 穿山甲(炒,三大片) 姜蠶 黑牽牛(各一錢) 土木鱉(三個)

    水、酒各一碗,煎八分,空心服。渣再煎服,大便行三、四次方吃稀粥,淡味飲食為妙。

    九龍丹

    九龍丹藥真堪羨 血衄兒茶乳沒煉

    木香巴豆等分同 魚便橫 立消見

    治魚口、便毒、騎馬癰、橫 初起未成膿者服之。

    兒茶 血衄 乳香 沒藥 巴豆(不去油) 木香

    上各等分為末,生蜜調成一塊,瓷盒盛之,臨時旋丸寒豆大,每服九丸,空心熱酒一杯送下,行四、五次,方吃稀粥。腫甚者,間日再用一服自消。

    紅花散瘀湯

    紅花散瘀湯甦木 翹貝姜蠶乳決明

    歸尾大黃角針等 牽牛山甲酒煎行

    治入房忍精強固不泄,以致瘀精濁血凝結兩胯或小腹之傍結成腫痛,小水澀滯者並服之。

    當歸尾 皂角針 紅花 甦木 姜蠶 連翹 石決明 穿山甲 乳香 貝母(各一錢) 大黃(三錢)牽牛(二錢)

    水、酒各一碗,煎八分,空心服,行五、六次,方吃稀粥補之。

    黃 內托散

    黃 內托散芎歸 白術銀花澤瀉隨

    花粉角針與甘草 魚口便毒此能醫

    治魚口、便毒、橫 等癥,已成不得內消者服之。

    川芎 當歸 黃 (各二錢) 白術 金銀花 天花粉 皂角針(各一錢) 甘草 澤瀉(各五分)

    水二鐘,煎八分,食前服。

    玉紅膏(見潰瘍門)

    治魚口、便毒、橫 腐潰口不合者,用此搽之效。

    火針法

    火針之法由來異 勝如服藥並奇治

    將針一點破皮囊 腫消痛止隨游戲

    治魚口、便毒、橫 等癥,用行藥不得內消者。

    用粗線針二條,將竹筋一頭劈開,將針離分半許夾在筋頭內,以線扎緊,用桐油燈盞內貯之;燈草五根,排入油內,點著用針蘸油燒紅,向患頂重手刺入五、六分,隨出或血或膿,以膏蓋貼,即得輕便,以後漸愈。

    虛者兼服十全大補湯完口。

    托里消毒散(見腫瘍門)

    十全大補湯 補中益氣湯 八珍湯(俱見潰瘍門)

    六味地黃丸(見肺癰門)


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