卷之五 肺癰

    脈︰寸口脈數而實者，肺癰也。若脈微緊而數者，未有膿也；若緊甚而數者，已有膿也。又脈短而澀者，自痊；浮大者難治。

    肺癰之候，口干喘滿、咽燥而渴，甚則四肢浮腫、咳唾膿血，或腥臭濁味，胸中隱隱而微痛者，肺癰也。

    大凡肺癰當咳嗽短氣、胸滿時唾膿血，久久如粳米粥者，難治。若嘔膿而不止者，亦不可治也，其嘔而膿自止者，自愈。其面色當白而反赤者，此火克金，不可治也。

    肺癰者，咳唾有膿血也。

    桔梗湯 治肺癰咳唾膿血、咽喉多渴、大小便不利。

    桔梗 貝母 當歸 栝蔞仁桑白皮 防風 杏仁（去皮尖） 百合 黃 （蜜炒） 枳殼（麩炒） 薏苡仁甘草（各等分）

    上銼劑，生姜煎，食後服。大便閉加大黃；小便閉加木通，喘急加葶藶；口燥加片芩；一方加玄參、地骨皮。

    治肺癰方 用薏苡仁略炒為末，糯米飲調服；或入粥煮吃亦可；或水煎服。當下膿血自安。

    焊肺丹 凡治肺癰，必以此藥間而服之，以護膈膜不致潰透心肺，最為切當。即蠟礬丸，用蜜水送下。（方見癰疽。）

    一男子，咳吐痰膿，胸腹膨脹，兩寸及右關脈皆洪數，此火不能生土，而土不能生金也。用桔梗湯為主，佐以補中益氣湯而愈。（方見補益。）